На жаль, хамстрінг-синдром практично невідомий вітчизняним лікарям, і часто виставляється помилковий діагноз "вертельной бурсит", який зустрічається значно рідше. Саме тому для більш точної постановки діагнозу необхідний комплексний підхід.
На першому етапі проводиться консервативне лікування, що полягає в призначенні нестероїдних протизапальних засобів, ін'єкції стероїдів, фізіотерапії.
Якщо біль і слабкість не проходять, то показано оперативне лікування.
Оперативне лікування складається з теноміоліза двоголового м'яза стегна і невроліз сідничного нерва. Оперативне лікування в більшості випадків призводить до повного відновлення функції ураженої області. Припинення больового синдрому відбувається у більшості пацієнтів.
Слід пам'ятати, що хірургічне лікування може призвести до ускладнень, таким як інфекції рани або пошкодження нерва. Сідничний нерв повинен бути звільнений дуже ретельно. Задній шкірний нерв стегна не повинен бути порушений або травмований в будь-якому випадку.
При повному відриві хамстрінг-м'язів - показана хірургічна фіксація сухожилля до сідничної кістки. Після операції при відриві хамстрінг-м'язів від сідничного бугра на три тижні надягають спеціальний поясний ремінь, який утримує ногу в зігнутому положенні, що знижує натяг хамстрінг-м'язів і полегшує їх приростання до кістки.
Хронічна травматизація та запалення м'язів задньої групи стегна може призводити до запалення і здавлення сідничного нерва, що проявляється у вигляді больового синдрому локально, що може віддавати по задній поверхні стегна і аж до самої стопи. Внаслідок хронічного запалення може сформуватися рубець.
ARS-синдром (Adduktor-Rectus-Symphysis) - це патологічний стан сухожиль м'язового комплексу mm. adductor longus et (or) brevis, m. gracilis, дистальної частини m.rectus abdominis, а також передньої частини m. adductor magnus в місцях їх прикріплення до лонної або сідничної кісток. Даний симптомокомплекс, вперше описаний болгарським лікарем М.Банковим в 1958 році, слід розглядати як прояв хронічної мікронестабільності переднього відділу тазового півкільця.
Причина - тривалі однотипні навантаження, пов'язані з асиметричним скороченням м'язів стегон, прямих і косих м'язів живота, що призводять до мікротравматизації зв'язкового апарату (синдрому перевантаження сухожилля TOS - Tendon Overuse Syndrome) лонного зчленування з виникненням запальних, а потім дегенеративних змін. Дані причини призводять до ентезопатії, тендиніту і тендоміозіту вищевказаної локалізації.
Пацієнти відмічають біль різної інтенсивності в нижній частині живота і в пахових областях з іррадіацією по ходу м'язів; відзначається локальна болючість при пальпації і максимальному відведенні стегон і згинанні тулуба з опором в місцях прикріплення привідних м'язів стегон і прямого м'яза живота до лобкової кістки; болю, як правило, супроводжують фізичні навантаження (біг, удари по м'ячу) і істотно обмежують функціональні можливості людини.
Рентгенологічна картина АРС-синдрому у випадках його затяжного перебігу характеризується наявністю ознак остеоходрозу і остеохондриту лонного зчленування.