Ексцизійна біопсія пухлини шкіри з оцінкою країв резекції (за 1 локалізацію)
Ексцизійна біопсія пухлини шкіри з оцінкою країв резекції за одну локалізацію в Києві – це повне хірургічне видалення підозрілого новоутворення шкіри разом з оточуючим ободком здорових тканин з подальшим обов'язковим гістологічним дослідженням видаленого матеріалу для встановлення точного морфологічного діагнозу та оцінки країв резекції на відсутність пухлинних клітин для підтвердження радикальності видалення. Ексцизійна біопсія шкіри на Оболоні, Троєщині та Мінській в медичному центрі VitaMedical виконується досвідченими онкологами-хірургами або дерматологами-хірургами під місцевою анестезією з дотриманням онкологічних принципів широкого висічення в межах здорових тканин, накладанням косметичних швів, обов'язковим маркуванням країв резекційного препарату для орієнтації патологоанатома, детальним гістологічним дослідженням з оцінкою всіх країв на мікроскопічному рівні.
Коли варто звертатися до послуги?
Підозра на меланому при наявності пігментного новоутворення з клінічними ознаками злоякісності за системою ABCDE асиметрія, нерівні краї, неоднорідне забарвлення, діаметр понад шість міліметрів, еволюція зі зміною розмірів, форми, кольору є абсолютним показанням до ексцизійної біопсії для встановлення діагнозу. Меланома є найагресивнішим раком шкіри з високим потенціалом метастазування, ранній точний діагноз критично важливий для прогнозу та виживання, тому будь-яке підозріле пігментне утворення повинне бути повністю видалене для гістологічного дослідження, а не пунктоване голкою або частково біоптоване. Інцізійна біопсія або пункція меланоми категорично протипоказані через ризик стимуляції росту та метастазування від механічної травматизації пухлинних клітин, розсіювання їх у навколишні тканини та лімфатичні судини. Дерматоскопія підозрілих пігментних утворень з виявленням патологічних структур атипова пігментна сітка, біло-блакитна вуаль, нерегулярні точки та глобули, судини різних типів підвищує підозру на меланому, але остаточний діагноз можливий лише після гістологічного дослідження повністю видаленого новоутворення.
Зміна невуса з появою свербіжу, печіння, болю, кровоточивості, виразкування, швидкого росту протягом кількох місяців, появи сателітних вузликів навколо є тривожними симптомами можливої малігнізації, що вимагає негайної ексцизійної біопсії. Атипові диспластичні невуси з неправильною формою, нерівними краями, неоднорідним забарвленням, діаметром понад п’ять міліметрів у пацієнтів з факторами ризику меланоми обтяжений сімейний анамнез, множинні невуси понад п’ятдесят, важкі сонячні опіки в анамнезі мають підвищений ризик малігнізації, рекомендується профілактичне видалення з гістологічним дослідженням.Підозра на базальноклітинний рак шкіри базаліому при наявності перламутрово-рожевого вузлика або виразки з валикоподібними краями, телеангіектазіями на поверхні, повільним ростом протягом місяців-років, переважно на відкритих ділянках обличчя, носа, вух потребує ексцизійної біопсії для підтвердження діагнозу. Базаліома є найчастішим раком шкіри, становить вісімдесят відсотків усіх злоякісних новоутворень шкіри, має повільний інвазивний місцевозруйнуючий ріст без метастазування, повністю виліковується при ранньому радикальному видаленні.
Клінічні форми базаліоми включають вузликову у вигляді опуклого перламутрового вузлика з телеангіектазіями, поверхневу у вигляді плями або бляшки з валикоподібними краями, виразкову з центральною виразкою та підритими краями, склеродермоподібну у вигляді щільної білуватої бляшки з нечіткими межами. Поверхневі форми базаліоми на тулубі можуть клінічно імітувати екзему, псоріаз, грибкову інфекцію, тому при неефективності протизапального лікування протягом місяця показана біопсія для виключення раку. Рецидивна базаліома після попереднього лікування кріодеструкцією, електрокоагуляцією без гістологічного контролю потребує ексцизійної біопсії для підтвердження діагнозу та планування радикального хірургічного лікування. Локалізація базаліоми в косметично складних зонах повіки, ніс, вуха вимагає точного морфологічного підтвердження перед плановим радикальним видаленням з пластичною реконструкцією для уникнення зайвого каліцтва при помилковому діагнозі доброякісного новоутворення. У медичного центру на Мінській виконується ексцизійна біопсія підозрілих новоутворень шкіри з терміновим гістологічним дослідженням протягом трьох-п’яти робочих днів для швидкого встановлення діагнозу.
Записатися до лікаря
Як відбувається консультація:
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Карта клінік
Гістологічне дослідження та інтерпретація результатів
Гістологічне дослідження резекційного препарату виконується патологоанатомом після фіксації, обробки тканини, приготування мікроскопічних зрізів, фарбування для детальної оцінки клітинної структури, типу пухлини, ступеня диференціювання, глибини інвазії, наявності пухлинних клітин на краях резекції. Макроскопічний опис препарату включає розміри еліпса шкіри в трьох вимірах довжина, ширина, товщина, розміри пухлини в міліметрах, її локалізацію відносно центру або країв еліпса, відстань від країв резекції до видимих меж пухлини для попередньої оцінки радикальності. Препарат розрізається на серійні поперечні зрізи товщиною два-три міліметри для пошуку найглибшої інвазії пухлини, приготування зрізів з країв резекції для оцінки на наявність пухлинних клітин. Обов’язково готуються зрізи з усіх чотирьох або шести бокових країв резекції медіальний, латеральний, верхній, нижній та глибокого краю для повної оцінки радикальності видалення. Мікроскопічна оцінка фарбованих зрізів при збільшенні від сорока до чотирьохсот разів дозволяє встановити тип пухлини меланома, базаліома, плоскоклітинний рак, доброякісні невус, кератоз, фіброма, гістологічний підтип для меланоми поверхнево-поширена, вузлова, лентигінозна, акральна, ступінь диференціювання високо-, помірно-, низькодиференційована для раків, товщину інвазії за Бреслоу у міліметрах для меланоми, рівень інвазії за Кларком від першого до п’ятого для меланоми, наявність виразкування, мітотичний індекс кількість мітозів на квадратний міліметр, наявність лімфоваскулярної або периневральної інвазії як несприятливих прогностичних факторів.
Записатися на ексцизійну біопсію пухлини шкіри в Києві
Якщо у вас є підозріле новоутворення на шкірі зі зміною розмірів, форми, кольору, поява свербіжу, кровоточивості, виразкування, лікар-дерматолог рекомендував видалити утворення для гістологічного дослідження, маєте пігментне новоутворення з ознаками атипії за дерматоскопією, не відкладайте ексцизійну біопсію. Рання діагностика раку шкіри на стадії, коли повне хірургічне видалення забезпечує практично стовідсоткову виліковність, критично важлива для прогнозу та тривалості життя.
Запис на консультацію онколога-хірурга з ексцизійною біопсією пухлини шкіри у медичному центрі VitaMedical здійснюється за телефоном або через зручну онлайн-форму на офіційному сайті. Ми забезпечуємо професійне виконання процедури досвідченими онкологами-хірургами з дотриманням онкологічних принципів радикального висічення в межах здорових тканин з адекватним відступом залежно від типу підозрюваної пухлини. Обов’язкове маркування країв резекційного препарату та детальне гістологічне дослідження в патогістологічній лабораторії гарантують точний морфологічний діагноз з оцінкою всіх країв резекції для підтвердження радикальності видалення. Косметичне ушивання рани пошаровими швами з використанням сучасного шовного матеріалу забезпечує оптимальне загоєння з формуванням малопомітного лінійного рубця. Консультація онколога з роз’ясненням результатів гістології, визначенням подальшої тактики при виявленні злоякісної пухлини, планування повторного висічення при позитивних краях, динамічного спостереження при доброякісних утвореннях гарантує повний цикл діагностики та лікування. Ексцизійна біопсія шкіри на Оболоні, Троєщині або біля станції метро Мінська доступна для всіх жителів Києва в зручний час без черг.
