Електрокардіограма (без розшифровки)

Електрокардіограма (без розшифровки) — це базова діагностична процедура неінвазивної реєстрації електричної активності серця за допомогою електрокардіографа з накладанням електродів на груди, руки та ноги пацієнта, яка дозволяє отримати графічний запис серцевих імпульсів для подальшої інтерпретації лікарем з метою виявлення порушень ритму, провідності або ознак ішемічних змін міокарда. ЕКГ без розшифровки означає виконання самої процедури реєстрації з отриманням паперового або цифрового запису кардіограми, який пацієнт може передати своєму лікуючому лікарю для інтерпретації або отримати розшифровку окремо у профільного спеціаліста-кардіолога.

Електрокардіограма (без розшифровки)

Коли варто звертатися до послуги?

Електрокардіограма обов’язково виконується як частина передопераційного обстеження перед будь-якими хірургічними втручаннями під загальною або спінальною анестезією для оцінки готовності серцево-судинної системи до операції. Якщо вам заплановано ортопедичну операцію, таку як ендопротезування кульшового або колінного суглоба, артроскопію плечового суглоба, остеосинтез перелому або іншу процедуру під анестезією, анестезіолог вимагає свіжу ЕКГ давністю не більше одного місяця для оцінки базового ритму серця, відсутності аритмій, ознак ішемічної хвороби або гіпертрофії міокарда, які можуть вплинути на безпеку анестезії. Навіть у молодих здорових пацієнт без скарг на серце ЕКГ є обов’язковим компонентом стандартного передопераційного обстеження разом з аналізами крові та консультацією терапевта. У пацієнтів віком понад сорок років або з супутніми серцево-судинними захворюваннями ЕКГ особливо важлива для виявлення прихованих патологій, які можуть проявитися під час операційного стресу. Виявлення значних відхилень на ЕКГ може призвести до відкладення планової операції до додаткового кардіологічного обстеження та стабілізації стану, що критично важливо для безпеки пацієнта.
Звертатися для виконання ЕКГ варто при появі серцевих скарг, таких як біль або дискомфорт у грудях, відчуття перебоїв у роботі серця, серцебиття або задишка при навантаженні. Якщо ви відчуваєте періодичний тиснучий біль за грудиною при фізичному навантаженні, який проходить у спокої, відчуття раптових перебоїв або завмирання серця, прискорене або нерегулярне серцебиття без видимої причини, задишку при підйомі сходами або швидкій ходьбі, запаморочення або непритомність, ці симптоми можуть свідчити про серцеві проблеми, які потребують діагностики. ЕКГ є першим та найдоступнішим методом скринінгу серцевих патологій, який може виявити порушення ритму, ознаки гострого або перенесеного інфаркту міокарда, ішемічні зміни при стенокардії, гіпертрофію камер серця при артеріальній гіпертензії або вадах, порушення провідності імпульсу. При виявленні відхилень на ЕКГ лікар може призначити додаткові обстеження, такі як ехокардіографія, холтерівське моніторування або навантажувальні тести для уточнення діагнозу. Мешканці Києва з серцевими скаргами можуть швидко виконати ЕКГ у медичному центрі VitaMedical з наступною консультацією терапевта або кардіолога для інтерпретації результатів.
Пацієнтам з хронічними серцево-судинними захворюваннями, такими як ішемічна хвороба серця, аритмії або артеріальна гіпертензія, потрібне регулярне виконання ЕКГ для моніторингу стану та ефективності лікування. Якщо ви перенесли інфаркт міокарда, маєте діагностовану стенокардію, фібриляцію передсердь або іншу аритмію, контрольовану медикаментами, страждаєте на важку артеріальну гіпертензію з ураженням органів-мішеней, кардіолог рекомендує виконувати контрольну ЕКГ кожні три-шість місяців або при зміні симптомів для оцінки динаміки та своєчасного виявлення погіршення. Регулярна ЕКГ дозволяє виявити прогресування гіпертрофії міокарда, появу нових зон ішемії або порушень провідності, контролювати ефективність антиаритмічної терапії. При зміні дозування серцевих препаратів або додаванні нових медикаментів лікар може призначити контрольну ЕКГ через два-чотири тижні для перевірки відсутності негативного впливу на серцевий ритм або провідність.
Спортсмени та фізично активні люди можуть виконувати профілактичну ЕКГ для виявлення прихованих серцевих патологій перед початком інтенсивних тренувань або участю у змаганнях. Якщо ви плануєте розпочати інтенсивні заняття бігом, силовими тренуваннями або іншими видами спорту з високими кардіоваскулярними навантаженнями, особливо якщо вам понад сорок років або ви довгий час не займалися фізичною активністю, ЕКГ допомагає виявити приховані порушення, які можуть проявитися під час навантажень. Раптова серцева смерть у молодих спортсменів часто пов’язана з невиявленими вродженими аномаліями серця або каналопатіями, які можуть бути діагностовані за допомогою базової ЕКГ. Професійні спортсмени виконують ЕКГ щорічно як частину обов’язкового медичного огляду для допуску до змагань, що дозволяє вчасно виявляти патологічні зміни від перетренованості або прийому заборонених препаратів.

Записатися до лікаря

Кобилякова Ірина Валеріївна

Кобилякова Ірина Валеріївна

Лікар терапевт, кардіолог, сімейний лікар

Як відбувається консультація:

01

Підготовка до процедури ЕКГ мінімальна та не вимагає спеціальних обмежень, однак для

отримання якісного запису рекомендується дотримання декількох простих правил. Процедура не потребує голодування або відміни медикаментів, навпаки, пацієнти з серцевими захворюваннями повинні приймати свої звичайні препарати згідно з призначенням лікаря. Рекомендується уникати інтенсивної фізичної активності, куріння, вживання кави або міцного чаю протягом години-двох перед процедурою, оскільки ці фактори можуть вплинути на серцевий ритм та викликати тимчасові зміни на кардіограмі. Перед процедурою бажано відпочити десять-п'ятнадцять хвилин у положенні сидячи для нормалізації серцевого ритму після ходьби або підйому сходами. Одяг повинен дозволяти легкий доступ до грудної клітини, рук та гомілок для накладання електродів - зручно одягати сорочку або блузку з ґудзиками, які легко розстібнути, уникати щільних светрів або боді. Прикраси з металу на шиї та зап'ястях бажано зняти перед процедурою, оскільки метал може створювати артефакти на записі. Жінкам не потрібно знімати бюстгальтер, оскільки електроди накладаються безпосередньо на шкіру грудей поза зоною білизни.

02

Власне реєстрація ЕКГ є швидкою та абсолютно безболісною процедурою тривалістю

п'ять-десять хвилин від входу в кабінет до отримання готового запису. Пацієнт роздягається по пояс, звільняє гомілки від взуття та панчох, лягає на спину на кушетку в розслабленому положенні з руками вздовж тулуба. Медична сестра або лікар-функціоналіст обробляє місця накладання електродів спиртовою серветкою для знежирення шкіри та покращення електричного контакту, при необхідності видаляє надмірне волосся на грудях для якісного прилягання електродів. Накладаються десять електродів: чотири електроди у вигляді затискачів на кінцівки - червоний на праве зап'ястя, жовтий на ліве зап'ястя, зелений на ліву гомілку, чорний заземлення на праву гомілку, та шість присосок на груди в стандартних позиціях від першого до шостого міжребер'я для реєстрації грудних відведень. Пацієнта просять лежати нерухомо, не розмовляти, спокійно дихати під час реєстрації, яка триває тридцять-шістдесят секунд. Апарат автоматично реєструє електричну активність серця одночасно у дванадцяти стандартних відведеннях - шести від кінцівок та шести грудних. 3. Сучасні цифрові електрокардіографи одразу роздруковують запис на спеціальному термічному папері з одночасним збереженням в електронній базі даних для можливості повторного перегляду або порівняння з попередніми записами. Після завершення реєстрації електроди знімаються, залишки гелю або спирту з шкіри

03

На роздрукованому бланку зазначені основні автоматично розраховані параметри: частота

серцевих скорочень у ударах за хвилину, тривалість інтервалів PQ, QRS та QT у мілісекундах, електрична вісь серця у градусах. Однак автоматична інтерпретація апарата не завжди точна та не замінює оцінки досвідченого лікаря, тому на бланку зазначається тільки "висновок автомата" без офіційного медичного висновку. Пацієнт може одразу передати цей запис своєму лікуючому лікарю для інтерпретації або звернутися до кардіолога або терапевта у цьому ж медичному центрі для отримання розшифровки за додаткову плату. Запис зберігається в медичній картці пацієнта для можливості порівняння з попередніми або майбутніми ЕКГ для оцінки динаміки змін у часі.

Наші лікарі

Суярко Віталій Ігорович
Суярко Віталій Ігорович

Лікар ревматолог, Кардіолог

Стаж: 7 років

Детальніше
Гончарова Світлана Анатоліївна
Гончарова Світлана Анатоліївна

Лікар функціональної діагностики

Стаж: 25 років

Детальніше
Федорова Людмила Миколаївна
Федорова Людмила Миколаївна

Лікар терапевт, Ендокринолог, Кардіолог, Гастроентеролог

Стаж: 23 років

Детальніше
Канайкін Олексій Михайлович
Канайкін Олексій Михайлович

Лікар електроенцефалограф

Стаж: років

Детальніше
Топчій Аліна Володимирівна
Топчій Аліна Володимирівна

Лікар кардіолог

Стаж: 13 років

Детальніше
Логвиненко Алла Олексіївна
Логвиненко Алла Олексіївна

Лікар кардіолог

Стаж: 27 років

Детальніше
Кобилякова Ірина Валеріївна
Кобилякова Ірина Валеріївна

Лікар терапевт, кардіолог, сімейний лікар

Стаж: 5 років

Детальніше
Всі лікарі

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Карта клінік

Клініка на Мінській
вул. Зої Гайдай, 5а
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Субота
08:00 - 18:00
Неділя
09:00 - 16:00
Прокласти маршрут
Клініка на Троєщині
вул. Оноре де Бальзака, 80
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Субота
08:00 - 17:00
Неділя
09:00 - 15:00
Прокласти маршрут

Що показує ЕКГ та важливість дослідження
Електрокардіограма відображає електричну активність серця у вигляді послідовних хвиль та інтервалів, кожен з яких відповідає певній фазі серцевого циклу. Зубець P відображає деполяризацію передсердь під час їхнього скорочення, комплекс QRS показує деполяризацію шлуночків під час їхнього потужного скорочення для викиду крові, зубець T відображає реполяризацію шлуночків під час їхнього розслаблення. Інтервал PQ вимірює час проведення імпульсу від передсердь до шлуночків через атріовентрикулярний вузол, інтервал QT відображає загальну тривалість електричної систоли шлуночків. Аналізуючи форму, амплітуду та тривалість цих елементів, лікар може виявити різноманітні патології: аритмії проявляються нерегулярністю інтервалів між комплексами QRS або відсутністю зубців P при фібриляції передсердь, порушення провідності характеризуються подовженням інтервалу PQ при атріовентрикулярних блокадах або розширенням комплексу QRS при блокадах ніжок пучка Гіса, ішемія міокарда проявляється депресією або елевацією сегмента ST та змінами зубця T, гіпертрофія камер серця виявляється через збільшення амплітуди відповідних зубців та відхилення електричної осі серця.
Виявлення порушень ритму на ЕКГ може бути життєво важливим для призначення відповідного лікування та запобігання серйозним ускладненням. Фібриляція передсердь, яка проявляється нерегулярним ритмом без чітких зубців P, значно підвищує ризик утворення тромбів у порожнинах серця з можливою емболією в мозкові судини та розвитком інсульту, тому потребує призначення антикоагулянтів для профілактики. Шлуночкова екстрасистолія або пароксизмальна шлуночкова тахікардія на ЕКГ можуть бути першими ознаками загрози фібриляції шлуночків та раптової серцевої смерті, що вимагає термінового кардіологічного обстеження. Повна атріовентрикулярна блокада з дисоціацією між передсердними та шлуночковими скороченнями є показанням до імплантації електрокардіостимулятора. Своєчасне виявлення цих порушень на рутинній ЕКГ може врятувати життя пацієнта через призначення адекватної терапії до розвитку фатальних ускладнень.
Діагностика гострого інфаркту міокарда за допомогою ЕКГ дозволяє швидко розпочати реперфузійну терапію для відновлення кровопостачання серцевого м’яза та мінімізації зони некрозу. Класична картина гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST проявляється підйомом сегмента ST вище ізолінії у відведеннях, що відповідають зоні ураження, з формуванням патологічного зубця Q та інверсії зубця T протягом наступних годин та днів. При виявленні таких змін на ЕКГ у пацієнта з болем у грудях необхідне негайне звернення за невідкладною медичною допомогою для проведення тромболізису або первинної ангіопластики протягом першої години-двох від початку симптомів для максимального збереження життєздатного міокарда. Навіть застарілі перенесені інфаркти залишають характерні зміни на ЕКГ у вигляді патологічних зубців Q у відповідних відведеннях, що важливо для оцінки серцевого анамнезу пацієнта перед операціями або призначенням нових медикаментів.