Коли пропонують гемороїдектомію III категорії
Зазвичай це давній комбінований геморой: кілька внутрішніх вузлів, що випадають і погано вправляються, і зовнішні вузли, які набрякають, болять після навантаження й заважають гігієні. Кров після випорожнення стає звичною, а загострення — частішими. Загальну картину хвороби описано в статті «Життя без геморою».
Другий привід — коли інші методики вже не допомагають або не підходять. Кабінетні процедури розраховані на внутрішні вузли, а при четвертій стадії, за тайванською настановою колоректальних хірургів, їх не застосовують. За експертними порадами Американської гастроентерологічної асоціації, внутрішні вузли четвертої стадії потребують хірургічної гемороїдектомії. Якщо обсяг менший, лікар запропонує нижчу позицію — гемороїдектомію II категорії.
Третій — планове рішення після кількох років загострень. Операцію такого обсягу краще ставити на період, коли можна кілька тижнів не поспішати і вчасно приходити на огляди. Якщо до звичних скарг додалися темна кров, втрата ваги чи зміна ритму випорожнень, обстеження розширюють ще до розмови про операцію. Перший крок — консультація проктолога.
Записатися до лікаря
Етапи гемороїдектомії III категорії
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Часті запитання
Карта клінік
Як проходить гемороїдектомія великого обсягу
Що більше вузлів і що більше зовнішнього компонента, то складніше розв’язати головну задачу операції: прибрати достатньо, щоб скарги не повернулися, і лишити достатньо, щоб канал зберіг еластичність.
- План. Ще до операції лікар визначає, які вузли прибирати і де лишити слизово-шкірні містки.
- Висічення. Вузли висікають по одному разом зі слизовою чи шкірою над ними; кровотечу зупиняють коагуляцією.
- Ніжки. Судини, що живлять вузли, обробляють окремо, щоб знизити ризик кровотечі після операції.
- Рани. Їх ушивають розсмоктувальним швом або лишають відкритими — за тим, що хірург бачить під час операції.
Тайванська настанова колоректальних хірургів описує класичну гемороїдектомію як операцію з високою частотою ускладнень, але низьким рецидивом. Для великого обсягу це особливо помітно: ран більше, і період після операції вимагає дисципліни.
Через це підготовка тут важить не менше, ніж сама операція: налагоджений стілець, узгоджені ліки, вільний графік на перші тижні й зрозумілий план оглядів. Якщо поруч буде людина, яка допоможе вдома, перші дні минуть спокійніше.
Чим гемороїдектомія III категорії відрізняється від менших позицій і лазерного висічення
Хірургічна лінійка видалення комбінованого геморою складається з трьох позицій. Принцип у них однаковий, різниця — в обсязі роботи, який лікар оцінює на огляді.
- I і II категорії. Те саме класичне висічення, але менший обсяг роботи хірурга.
- III категорія. Найбільший обсяг у хірургічній лінійці; план ризиків і оглядів обговорюють особливо детально.
- Лазерні позиції. Висічення те саме, але ріже й коагулює тканину лазер або радіохвильовий електрод. Метааналізу саме лазерного висічення в медичних базах немає, тож цифри класичної операції на лазерну автоматично не переносять.
Від методик без висічення — лігування, LHP чи дезартеризації — гемороїдектомія відрізняється тим, що прибирає і внутрішній, і зовнішній компонент. Плата за це — довше відновлення й більше ускладнень, нагорода — один із найнижчих рецидивів.
Яку позицію пропонують вам і чому, лікар пояснює після огляду. Корисно спитати, що зміниться, якщо картина під час операції виявиться іншою, ніж на огляді.
Де зробити гемороїдектомію III категорії в Києві — Мінська і Троєщина
Медичний центр Vita Medical приймає у двох філіях, тож на прийом і на огляди після операції можна ходити туди, куди ближче.
Мінська (Оболонь) — вул. Зої Гайдай, 5а, за 10–15 хвилин пішки від станції метро «Мінська». Будні 08:00–20:00, субота 08:00–18:00, неділя 09:00–16:00.
Троєщина — вул. Оноре де Бальзака, 80. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–17:00, неділя 09:00–15:00.
Спершу записуються на прийом, саму операцію призначають після огляду й обстежень. У якій філії оперують, уточнюйте при записі. Під час запису опишіть скарги й скажіть, які операції на анальному каналі вже були.
Медичний центр працює до 20:00. Тому ще до операції з’ясуйте, як зв’язатися з лікарем у робочий час, і запам’ятайте ознаки, з якими поза цим часом звертаються до найближчого хірургічного стаціонару або викликають швидку за номером 103.
Хто проводить гемороїдектомію III категорії у Vita Medical
Операції при геморої виконують лікарі-проктологи медичного центру. До операції лікар пояснює план, ризики й те, як буде влаштований контроль після втручання.
На контрольні огляди варто ходити до лікаря, який вас оперував, — йому легше помітити, якщо загоєння відхиляється від звичного ходу. Повторний огляд записують як повторну консультацію проктолога з пальцевим оглядом: так лікар оцінює і рани, і прохідність каналу.
Якщо після загоєння скарги повертаються або стілець став проходити важче, ніж раніше, це привід прийти знову: геморой — хронічна хвороба, і операція не скасовує потреби стежити за режимом.
Медичний центр Vita Medical працює за ліцензією МОЗ України №063190 від 20.09.2012 р.












