Коли анальний поліп треба видаляти
Звичний привід звернутися — відчуття, що в задньому проході щось є. Невеликий поліп зазвичай мовчить і стає випадковою знахідкою під час огляду. Коли він більшає, з’являються відчуття стороннього тіла й неповного спорожнення, випинання під час випорожнення, свербіж через те, що ділянку важче тримати сухою, і поодинокі сліди крові від тертя. Поруч дуже часто виявляється анальна тріщина: поліп і хронічна тріщина здебільшого йдуть у парі, бо ростуть з одного кореня — тривалого подразнення тканини.
Другий привід — коли поліп заважає лікуванню або повертається після нього. Якщо тріщину оперують, а гіпертрофований сосочок лишається, пацієнти частіше лишаються незадоволені результатом — саме тому його зазвичай прибирають під час того самого втручання. Так само планово оглядають тих, кому поліп уже видаляли: повторне розростання трапляється нечасто, але тканина може відреагувати знову, якщо причина — запор, часті проноси, тривале сидіння — нікуди не поділася.
Третій привід — коли утворення виглядає нетипово. Кілька вузликів замість одного, широка основа замість ніжки, виразка на поверхні, помітна щільність, розмір понад три сантиметри — усе це причина не поспішати з видаленням, а спершу взяти матеріал на дослідження й подивитися кишку глибше. Такі ознаки не означають найгіршого, але виводять ситуацію за межі звичайного фіброзного поліпа. Розбір у будь-якому разі починають із консультації проктолога.
Записатися до лікаря
Як проходить видалення анального поліпа
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Часті запитання
Карта клінік
Що таке анальний поліп і чому він з’являється
Поліп росте із зубчастої лінії — межі, де слизова прямої кишки переходить у вистилку анального каналу. Уздовж цієї лінії розташовані анальні сосочки, і коли тканина роками терпить подразнення, сосочок потовщується, витягується й перетворюється на щільне утворення на ніжці.
- Хронічна тріщина. Найчастіший супутник: поліп зазвичай знаходять поруч із незагоєною тріщиною, разом зі щільними краями рани й сторожовим горбиком знизу.
- Запор і натужування. Щільний стілець і довге сидіння на унітазі — постійна механічна травма тієї самої зони.
- Проноси й запалення крипт. Хімічне подразнення слизової працює так само, як механічне.
- Геморой. Збільшені внутрішні вузли тримають ділянку в набряку, і тканина відповідає розростанням.
Через це поліп рідко буває єдиною знахідкою. Найчастіше лікар бачить картину, у якій він лише один з елементів, і тоді план будують не навколо самого поліпа, а навколо причини, що його виростила. Прибрати утворення й лишити запор — означає створити умови для наступного.
Скарги з’являються тоді, коли поліп дістає розміру, за якого його стає видно й чутно: випинання під час натужування, відчуття, що спорожнення неповне, тертя білизни, свербіж. Невеликий поліп зазвичай не дає нічого й лишається знахідкою під час огляду або ректороманоскопії з іншого приводу.
Чого огляд анального каналу не робить — не дістає вище за нього. Аноскоп показує зубчасту лінію й найближчу до неї ділянку, а те, що далі по кишці, лишається поза полем зору. Тому коли скарги вказують вище, обсяг обстеження визначають окремо.
Чим видалення анального поліпа відрізняється від сусідніх процедур
Слово «поліп» описує форму, а не природу утворення й не місце, де воно виросло. Від того, що саме перед вами й на якій глибині воно сидить, залежить не лише тактика, а й те, яким доступом до нього дістаються.
- Видалення через аноскоп. Це і є ця послуга. Поліп на зубчастій лінії видно знизу: лікар підтягує його за ніжку й відсікає біля основи, готувати всю кишку для цього не потрібно.
- Поліпектомія під час колоноскопії. Утворення, що лежать вище за анальний канал — у прямій кишці й далі по товстій, — аноскопом не видно. Їх знаходять і прибирають під час відеоколоноскопії — петлею через ендоскоп.
- Взяття біопсії до втручання. Коли утворення виглядає нетипово, порядок міняють: спершу беруть матеріал на дослідження, і лише за висновком лабораторії вирішують, що робити далі.
- Видалення шкірної бахромки. Складка шкіри зовні від анального отвору — інша тканина й інша зона. Видалення бахромки — окрема послуга, і роблять його переважно з гігієнічних міркувань.
Практична різниця в маршруті. Фіброзний поліп біля зубчастої лінії прибирають тоді, коли він заважає, за один плановий візит, і на цьому історія зазвичай закінчується. Якщо ж лікар бачить утворення, схоже на аденому, або скарги вказують вище за анальний канал, розмова йде вже про огляд усієї товстої кишки — там і знахідки, і тактика інші.
Розібратися, що саме перед вами, за описами в інтернеті не вийде: усі ці утворення описують схожими словами, а лежать на різній глибині. Питання закривають огляд, аноскопія і, після видалення, гістологія.
Де видалити анальний поліп у Києві — Мінська і Троєщина
Прийом ведуть у двох клініках медичного центру, на різних берегах міста, тож дорога забирає небагато часу з більшості районів.
Мінська (Оболонь) — вул. Зої Гайдай, 5а, за 10–15 хвилин пішки від станції метро «Мінська». Будні 08:00–20:00, субота 08:00–18:00, неділя 09:00–16:00.
Троєщина — вул. Оноре де Бальзака, 80. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–17:00, неділя 09:00–15:00.
Обидві філії приймають і у вихідні, тож перший огляд зазвичай вдається підібрати на зручний день. Дату й місце самого видалення призначають окремо, після огляду.
Якщо утворення нетипове й дослідження потрібне ще до видалення, на прийомі обговорюють трансанальне взяття біопсії. Послідовність тоді інша: спершу матеріал у лабораторію, потім рішення про втручання.
Хто видаляє анальний поліп у Vita Medical
Огляд і видалення проводять лікарі-проктологи. Обсяг втручання вони узгоджують з вами на прийомі: спершу пояснюють, що бачать, потім називають варіанти й що дає кожен — включно з варіантом нічого не робити, якщо поліп не турбує.
Медичний центр веде і діагностику, і малоінвазивні втручання на анальному каналі — напрямок проктології зібраний в одному місці, тож при переході від огляду до втручання лікар спирається на вже зібрані дані, а обстеження не доводиться проходити заново.
Контрольний огляд і результат гістології зручно проходити в тій самій клініці, де оперували: лікар бачив рану з першого дня, і йому легше оцінити, чи загоєння йде як слід. Якщо гістологія покаже щось несподіване, дальші кроки обговорюють там само.
Медичний центр Vita Medical працює за ліцензією МОЗ України №063190 від 20.09.2012 р.












