Мікроскопічне дослідження урогенітального мазка (чоловічий)

Мікроскопічне дослідження урогенітального мазка чоловічого – це базове лабораторне дослідження виділень з уретри сечівника під мікроскопом після фарбування препарату для виявлення патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів, оцінки кількості лейкоцитів як маркерів запалення, епітеліальних клітин, еритроцитів, слизу, сперматозоїдів, грибів роду Candida, трихомонад, гонококів та інших збудників урогенітальних інфекцій. Мікроскопія чоловічого урогенітального мазка на Оболоні, Троєщині та Мінській в медичному центрі VitaMedical виконується досвідченими лікарями-лаборантами на сучасних мікроскопах з імерсійною системою при збільшенні у дев'ятсот-тисячу разів після забору матеріалу з уретри спеціальним стерильним зондом, нанесення на предметне скло, фіксації та фарбування за Грамом або метиленовим синім для диференціації мікрофлори.

Мікроскопічне дослідження урогенітального мазка (чоловічий)

Коли варто звертатися до послуги?

Симптоми гострого або хронічного уретриту у чоловіків з патологічними виділеннями з уретри різного характеру, печінням, різзю, дискомфортом при сечовипусканні є найчастішим показанням до мікроскопічного дослідження урогенітального мазка для встановлення причини запалення. Патологічні виділення з уретри можуть бути різного характеру залежно від збудника гнійні жовто-зелені густі рясні при гонореї, слизисто-гнійні білуваті помірні при хламідіозі, слизисті прозорі скудні при мікоплазмозі, рідкі пінисті при трихомоніазі, творожисті білі при кандидозі. Виділення можуть з’являтися вранці після нічного сну у вигляді краплі на отворі уретри, забруднювати білизну, викликати склеювання губок уретри. Печіння або різь при сечовипусканні особливо на початку акту при проходженні сечі через запалену передню уретру є характерним симптомом уретриту, посилюється при гострому процесі, менш виражене при хронічному. Дискомфорт, відчуття стороннього тіла, свербіж у ділянці уретри між актами сечовипускання можуть бути єдиними проявами стертого або підгострого уретриту. Гіперемія, набряк, випинання губок зовнішнього отвору уретри можуть бути помітні при огляді статевого члена. Частішання сечовипускань або імперативні позиви можуть виникати при поширенні запалення на задню уретру та шийку сечового міхура. У медичного центру VitaMedical на Мінській забезпечується швидка діагностика урогенітальних інфекцій з можливістю забору мазка та отримання результатів мікроскопії протягом доби.
Скринінг інфекцій передаваних статевим шляхом у сексуально активних чоловіків без симптомів рекомендується щорічно або після кожної зміни статевого партнера, незахищеного статевого контакту з новим партнером для раннього виявлення безсимптомних форм урогенітальних інфекцій. Багато інфекцій можуть протікати безсимптомно або малосимптомно у чоловіків протягом тижнів-місяців без виділень та дизурії, але є джерелом зараження статевих партнерок, можуть призводити до ускладнень простатит, епідидиміт, везикуліт, безпліддя. Хламідіоз у п’ятдесяти відсотків чоловіків протікає безсимптомно або з мінімальними проявами скудні ранкові виділення, легке печіння, що не змушують звертатися до лікаря, але виявляються при мікроскопії мазка як підвищення лейкоцитів. Мікоплазмоз та уреаплазмоз ще частіше протікають безсимптомно, виявляються лише при лабораторному обстеженні. Трихомоніаз у десяти-двадцяти відсотків чоловіків може бути безсимптомним носійством з виділенням збудника без ознак запалення. Профілактичний мазок рекомендується робити через два-три тижні після незахищеного статевого контакту з новим партнером, коли закінчується інкубаційний період більшості інфекцій, розвивається запалення з появою симптомів або лабораторних змін при безсимптомному перебігу.

Записатися до лікаря

Як відбувається консультація:

01

Крок перший: підготовка пацієнта до забору матеріалу

Процедура мікроскопічного дослідження урогенітального мазка у чоловіків вимагає спеціальної підготовки пацієнта для отримання інформативного матеріалу без артефактів та зменшення дискомфорту під час забору. Утримання від сечовипускання протягом двох-трьох годин до забору мазка є обов'язковою умовою, оскільки сеча змиває лейкоцити, мікроорганізми зі стінки уретри, розріджує виділення, що може призвести до хибнонегативного результату при справжньому уретриті. Оптимальний час для забору мазка ранкові години після нічного сну без попереднього сечовипускання, коли концентрація лейкоцитів та мікроорганізмів у виділеннях максимальна.

02

Крок другий: забір матеріалу з уретри спеціальним зондом

Після підготовки та огляду виконується безпосередній забір матеріалу з уретри для мікроскопічного дослідження з використанням стерильного одноразового урогенітального зонда з ватним або синтетичним тампоном на кінці. Лікар обробляє зовнішній отвір уретри та головку статевого члена стерильною марлевою серветкою, змоченою фізіологічним розчином або дистильованою водою для видалення зовнішніх забруднень без використання антисептиків.

03

Крок третій: фарбування препаратів та мікроскопія

Після висушування та фіксації мазків виконується їх фарбування спеціальними барвниками для диференціації клітинних елементів, мікроорганізмів, полегшення їх ідентифікації під мікроскопом. Фарбування за Грамом є стандартним методом для урогенітальних мазків, дозволяє розрізняти грампозитивні та грамнегативні бактерії за їх здатністю утримувати кристалічний фіолетовий після обробки спиртом завдяки різницям у структурі клітинної стінки. Метод Грама включає послідовну обробку фіксованого препарату кристалічним фіолетовим протягом однієї хвилини для первинного забарвлення всіх клітин у фіолетовий колір, розчином Люголя йод з йодидом калію протягом однієї хвилини для закріплення барвника, знебарвлювачем спирт або ацетон протягом тридцяти секунд для вимивання барвника з грамнегативних бактерій, додатковим забарвленням фуксином або сафраніном протягом тридцяти секунд для контрастування грамнегативних бактерій у рожевий або червоний колір.

04

Крок четвертий: інтерпретація результатів та висновок

Після завершення мікроскопії лікар-лаборант формує письмовий висновок з детальним описом виявлених змін у стандартизованій формі для можливості порівняння з попередніми або наступними дослідженнями. Кількість лейкоцитів записується як середнє значення з діапазоном у полі зору при великому збільшенні наприклад лейкоцити вісім-дванадцять у полі зору, середнє десять або одиничні, або численні, якщо точний підрахунок неможливий через масивне скупчення. Норма лейкоцитів у чоловічому урогенітальному мазку до п'яти у полі зору, вище норми п'ять-п'ятнадцять вказує на помірний уретрит, понад п'ятнадцять на виражений уретрит. Кількість епітеліальних клітин записується аналогічно у полі зору, норма п'ять-п'ятнадцять, підвищення може вказувати на десквамацію при запаленні або травматичний забір. При виявленні гонококів обов'язкове обстеження та лікування статевої партнерки, повідомлення епідеміологічної служби згідно законодавства як випадок інфекції, що передається статевим шляхом. При нормальних результатах мазка на фоні клінічних проявів уретриту рекомендується додаткове обстеження методом ПЛР на внутрішньоклітинні інфекції хламідії, мікоплазми, уреаплазми, віруси герпесу, які не виявляються при звичайній мікроскопії.

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Суміжні послуги

Карта клінік

Клініка на Мінській вул.
вул. Зої Гайдай, 5а
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Суббота
08:00 - 18:00
Неділя
08:00 - 19:00
Прокласти маршрут
Клініка на Троєщині вул.
Оноре де Бальзака 80
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Суббота
08:00 - 18:00
Неділя
08:00 - 19:00
Прокласти маршрут

Що виявляє мікроскопія урогенітального мазка
Лейкоцити у урогенітальному мазку є основним маркером запального процесу в уретрі, їх кількість підраховується в кожному полі зору при великому збільшенні мікроскопа, нормальні значення не повинні перевищувати п’ять лейкоцитів у полі зору. Підвищення лейкоцитів від п’яти до п’ятнадцяти у полі зору вказує на легкий або помірний уретрит, від п’ятнадцяти до тридцяти на виражений уретрит, понад тридцять або суцільне покриття поля зору на гострий гнійний уретрит. Переважання нейтрофільних лейкоцитів вказує на гостру бактеріальну інфекцію гонорею, неспецифічний уретрит. Наявність лімфоцитів та макрофагів може вказувати на хронічний або вірусний процес. Відсутність або поодинокі лейкоцити до двох у полі зору при нормальній мікрофлорі вказує на відсутність запалення в уретрі. Розподіл лейкоцитів у препараті може бути рівномірним при дифузному уретриті або скупчуватись у вигляді груп при вогнищевому процесі. При хронічному уретриті кількість лейкоцитів може коливатися від норми до помірного підвищення залежно від фази загострення або ремісії. Персистуюче підвищення лейкоцитів після курсу антибіотиків при відсутності виявлених мікроорганізмів може вказувати на нечутливість до препарату, неповне лікування, інші причини запалення алергічний, хімічний, травматичний уретрит або наявність внутрішньоклітинних збудників хламідій, мікоплазм, що не виявляються при звичайній мікроскопії.
Епітеліальні клітини у мазку з уретри представлені переважно перехідним епітелієм, що вистилає слизову сечівника, їх кількість у нормі помірна від п’яти до п’ятнадцяти клітин у полі зору. Значне підвищення кількості епітеліальних клітин понад двадцять у полі зору може вказувати на посилену десквамацію злущення епітелію при запаленні, травматизації слизової під час забору мазка, дистрофічні зміни епітелію при хронічному уретриті. Дистрофічні зміни епітеліальних клітин з вакуолізацією цитоплазми, пікнозом ядер можуть спостерігатися при тривалому хронічному запаленні, дії токсичних факторів. Ключові клітини епітеліальні клітини з адгезованими на їх поверхні дрібними коко-бацилами, що створюють зернистість, нечіткі контури є специфічною ознакою бактеріального вагінозу у жінок, у чоловіків не зустрічаються через відсутність багатої анаеробної мікрофлори в уретрі. Атипові епітеліальні клітини зі зміненою формою, розмірами, структурою ядра можуть бути ознакою дисплазії або раку уретри, потребують додаткового цитологічного дослідження, уретроскопії, біопсії при виявленні.
Записатися на мікроскопічне дослідження урогенітального мазка в Києві
Якщо у вас з’явилися симптоми уретриту виділення з сечівника, печіння при сечовипусканні, дискомфорт у ділянці уретри, мали незахищений статевий контакт з новим партнером, плануєте запліднення партнерки, потребуєте контролю після лікування урогенітальної інфекції, не відкладайте мікроскопічне дослідження урогенітального мазка. Рання діагностика інфекцій передаваних статевим шляхом дозволяє своєчасно розпочати лікування, запобігти ускладненням простатиту, епідидиміту, безпліддю, зараженню статевої партнерки.
Запис на консультацію уролога з забором урогенітального мазка у медичному центрі VitaMedical здійснюється за телефоном або через зручну онлайн-форму на офіційному сайті. Ми забезпечуємо професійний забір матеріалу досвідченими урологами з мінімальним дискомфортом для пацієнта, дотриманням стерильності, правильної техніки для отримання інформативного матеріалу. Мікроскопічне дослідження виконується кваліфікованими лікарями-лаборантами на сучасних мікроскопах з детальною оцінкою всіх клітинних елементів, підрахунком лейкоцитів, ідентифікацією мікрофлори. Результати готові протягом доби після забору з детальним висновком, рекомендаціями щодо лікування при виявленні патологічних змін. Консультація уролога з роз’ясненням результатів, призначенням антибактеріальної терапії при уретриті, додаткових досліджень методом ПЛР при необхідності забезпечує повний цикл діагностики та лікування урогенітальних інфекцій. Мікроскопія урогенітального мазка на Оболоні, Троєщині або біля станції метро Мінська доступна для всіх жителів Києва в зручний час.

Новини