Коли варто звертатися до послуги?
Перша контрольна рентгенографія після накладення гіпсової пов’язки або виконання репозиції фрагментів зазвичай призначається через сім-десять днів від моменту травми для виключення вторинного зміщення кісткових уламків. У перші дні після перелому може виникати набряк м’яких тканин, який поступово зменшується, що іноді призводить до послаблення фіксації та зміщення фрагментів під гіпсовою пов’язкою. Рентген консолідації перелому на Мінській на ранньому етапі дозволяє своєчасно виявити таке зміщення та провести повторну репозицію до початку активного формування кісткової мозолі. Особливо важливий ранній контроль при нестабільних переломах зі схильністю до зміщення, внутрішньосуглобових переломах, де точність зіставлення фрагментів критично важлива для збереження функції суглоба, переломах у дітей, де швидкі процеси росту можуть призвести до консолідації фрагментів у неправильному положенні.Наступні контрольні рентгенологічні дослідження призначаються через три-чотири тижні після перелому для оцінки початкових ознак формування кісткової мозолі. Саме в цей період на рентгенограмах з’являються перші ознаки репаративного процесу – периостальна мозоль навколо лінії перелому, початкове заповнення проміжку між фрагментами молодою кістковою тканиною. Прийом у травматолога та контрольні знімки перелому на Троєщині дозволяють оцінити активність процесу зрощення та спрогнозувати орієнтовні терміни консолідації. При задовільному перебігу процесу лікар може дозволити розширення рухового режиму, часткове навантаження на кінцівку при переломах нижніх кінцівок, початок реабілітаційних заходів. При ознаках уповільненої консолідації на цьому етапі може бути призначена додаткова терапія – фізіотерапевтичні процедури, препарати кальцію та вітаміну D, коригування режиму навантажень.
Записатися до лікаря
Як відбувається консультація:
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Карта клінік
Що показує контрольна рентгенографія при зрощенні перелому
Контрольне рентгенологічне дослідження дозволяє оцінити послідовні стадії процесу консолідації перелому, які мають характерні рентгенологічні ознаки. У перші дні після перелому на рентгенограмах визначається чітка лінія перелому – просвітлення, що повністю або частково перетинає кістку, можливе зміщення фрагментів різного ступеня та характеру. Навколо зони перелому може визначатися зона резорбції кісткової тканини шириною один-два міліметри, що є нормальною реакцією на травму та зникає в процесі зрощення. Гематома в зоні перелому та набряк м’яких тканин проявляються збільшенням тіні м’яких тканин навколо кістки, згладженням м’язових контурів. На контрольних знімках через тиждень після репозиції оцінюється насамперед збереження правильного положення фрагментів, відсутність вторинного зміщення під гіпсовою пов’язкою.
Через три-чотири тижні після перелому на рентгенограмах з’являються перші ознаки формування кісткової мозолі, що свідчить про початок активної фази репаративного остеогенезу. Спочатку формується м’яка фіброзно-хрящова мозоль, яка ще не містить достатньої кількості солей кальцію і тому погано візуалізується на рентгенограмах. Потім з’являється периостальна мозоль у вигляді хмароподібних тіней вздовж кортикального шару кістки по обидва боки від лінії перелому. Ендостальна мозоль формується зсередини кістково-мозкового каналу, поступово звужуючи його просвіт у зоні перелому. Інтермедіарна мозоль заповнює простір між кістковими фрагментами, поступово збільшуючи свою щільність та об’єм. На цій стадії лінія перелому ще чітко візуалізується, але може бути частково перекрита периостальною мозоллю. Порівняння з попередніми знімками дозволяє оцінити темпи формування мозолі, її симетричність навколо лінії перелому.
Переваги контролю консолідації в клініці VitaMedical
Діагностичний центр VitaMedical у Києві пропонує пацієнтам оптимальні умови для динамічного рентгенологічного контролю процесу зрощення переломів з використанням переваг цифрових технологій. Наша клініка має електронну базу даних зберігання медичних зображень, що дозволяє зберігати всі рентгенограми пацієнта протягом необмеженого часу без втрати якості. Навіть якщо пацієнт забув принести попередні знімки на контрольне дослідження, якщо первинне обстеження виконувалося в нашій клініці, лікар може миттєво отримати доступ до всіх попередніх досліджень з електронного архіву. Цифрова робоча станція дозволяє розміщувати на екрані одночасно кілька серій знімків, виконаних у різний час, що значно полегшує порівняльний аналіз та об’єктивну оцінку динаміки процесу консолідації.
Сучасне цифрове рентгенологічне обладнання нашої клініки забезпечує отримання зображень високої якості навіть при виконанні знімків через гіпсову пов’язку, що мінімізує дискомфорт для пацієнта та виключає необхідність зняття іммобілізації для контрольного дослідження. Автоматичний контроль експозиції дозволяє отримувати оптимальні за щільністю зображення незалежно від товщини гіпсу та індивідуальних анатомічних особливостей пацієнта. Можливість постобробки цифрових зображень з регулюванням контрастності, яскравості, застосуванням спеціальних фільтрів покращує візуалізацію молодої кісткової мозолі, яка на ранніх стадіях формування має невисоку рентгенологічну щільність. Рентген консолідації перелому на Мінській з використанням цифрових технологій дозволяє виявити навіть незначні зміни в процесі зрощення та своєчасно коригувати лікувальну тактику.

