Ударно-хвильова терапія 3 категорії (від 6000 імпульсів)

Ударно-хвильова терапія 3 категорії в Києві – це інтенсивний курс фізіотерапевтичного лікування з використанням високоенергетичних акустичних хвиль для лікування складних хронічних захворювань опорно-рухового апарату з великою зоною ураження. Ударно-хвильова терапія від шести тисяч імпульсів на Оболоні, Троєщині та Мінській в медичному центрі VitaMedical застосовується при масштабних патологічних процесах, множинних осередках болю, поширених тендинопатіях, великих кальцифікатах у м'язах та сухожиллях. УХТ високої інтенсивності в Києві з кількістю імпульсів від шести тисяч до дванадцяти тисяч за одну процедуру призначається пацієнтам з тяжкими формами захворювань, які не відповіли на консервативне лікування, або при необхідності швидкого досягнення терапевтичного ефекту у професійних спортсменів.

Ударно-хвильова терапія 3 категорії (від 6000 імпульсів)

Коли варто звертатися до послуги?

Хронічний больовий синдром з множинними локалізаціями болю, який зберігається понад шість місяців незважаючи на медикаментозне лікування, фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, є основним показанням до інтенсивного курсу ударно-хвильової терапії третьої категорії. Поширений міофасціальний больовий синдром з тригерними точками в кількох м’язових групах спини, плечового пояса, шиї потребує великої кількості імпульсів для опрацювання всіх уражених зон за один сеанс. Пацієнти з фіброміалгією, які страждають від хронічного поширеного болю в м’язах та суглобах, часто потребують інтенсивної ударно-хвильової терапії для зменшення больової чутливості та покращення якості життя. Ударно-хвильова терапія на Троєщині або Оболоні від шести тисяч імпульсів дозволяє за одну процедуру опрацювати великі анатомічні ділянки та досягти значного зменшення болю.Великі кальцифікати в сухожиллях ротаторної манжети плеча, які досягають розмірів понад два сантиметри та викликають виражений больовий синдром з обмеженням рухів у плечовому суглобі, потребують інтенсивного курсу ударно-хвильової терапії для руйнування кальцинатів. Кальцифікуючий тендиніт довгої голівки біцепса, надостьового м’яза з множинними кальцифікатами погано піддається консервативному лікуванню протизапальними препаратами та потребує механічного руйнування відкладень солей кальцію за допомогою високоенергетичних ударних хвиль. Тяжкі форми п’яткової шпори з великим остеофітом понад півтора сантиметри довжиною, який викликає нестерпний біль при ходьбі та обмежує працездатність, вимагають високої енергії та кількості імпульсів для поступової резорбції кісткового виросту.Професійні спортсмени з хронічними перевантажувальними травмами сухожиль, які потребують швидкого повернення до тренувань та змагань, отримують користь від інтенсивних курсів ударно-хвильової терапії третьої категорії. Тендинопатія ахіллового сухожилля у бігунів на довгі дистанції з дегенеративними змінами сухожилля, потовщенням, частковими розривами волокон потребує агресивної стимуляції регенерації для відновлення функції. Латеральний епікондиліт або лікоть тенісиста у професійних тенісистів, гольфістів з хронічним болем понад рік та неефективністю попереднього лікування може відповісти на курс інтенсивної ударно-хвильової терапії. Пателярна тендинопатія або коліно стрибуна у волейболістів, баскетболістів з болем у власній зв’язці надколінка також є показанням до високоінтенсивної УХТ.Підготовка до ортопедичних операцій на суглобах для покращення стану м’яких тканин, зменшення запалення, стимуляції регенерації може включати передопераційний курс ударно-хвильової терапії третьої категорії. Перед ендопротезуванням великих суглобів опрацювання оточуючих м’язів та сухожиль покращує післяопераційне відновлення. Реабілітація після ортопедичних операцій, артроскопічних втручань на суглобах, остеосинтезу переломів може бути значно прискорена інтенсивними курсами УХТ для стимуляції загоєння кісткової тканини, розробки рухів, розсмоктування післяопераційних набряків та гематом. Складні випадки дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта з множинними протрузіями міжхребцевих дисків, міжхребцевими грижами на кількох рівнях, поширеним спондилоартрозом потребують інтенсивної ударно-хвильової терапії паравертебральних м’язів для зняття хронічного спазму, покращення трофіки тканин, зменшення больового синдрому. У медичному центрі на Мінській досвідчені фізіотерапевти визначають оптимальну кількість імпульсів та енергію для кожного пацієнта індивідуально.

Записатися до лікаря

Як відбувається консультація:

01

Крок перший: підготовка та діагностика зони ураження

Перед початком курсу інтенсивної ударно-хвильової терапії необхідна консультація ортопеда-травматолога або фізіотерапевта для встановлення діагнозу, визначення показань та протипоказань до процедури, планування курсу лікування. Лікар проводить детальний огляд ураженої ділянки, пальпацію для виявлення больових точок, функціональні тести для оцінки обсягу рухів у суглобах, м'язової сили. Результати попередніх обстежень – рентгенографії, УЗД м'яких тканин, МРТ суглобів – аналізуються для точної локалізації патологічних змін. При великих кальцифікатах у сухожиллях їх розміри, щільність, локалізація визначаються за даними УЗД або рентгену для вибору оптимальних параметрів енергії ударних хвиль. При множинних зонах ураження складається детальний план опрацювання всіх патологічних осередків за одну або кілька процедур. Визначається категорія складності лікування, загальна кількість імпульсів від шести до дванадцяти тисяч, енергія ударних хвиль, кількість процедур у курсі, інтервали між сеансами. Ви отримуєте детальну інформацію про механізм дії ударно-хвильової терапії, очікувані результати, можливі відчуття під час процедури, рекомендації щодо режиму після сеансів. У медичному центрі VitaMedical на Троєщині використовується сучасне обладнання для ударно-хвильової терапії швейцарського виробництва

02

Крок другий: позиціонування та початок процедури

Ви розташовуєтеся на кушетці в зручному положенні залежно від локалізації ураження – сидячи для лікування плечового суглоба, лежачи на животі для опрацювання спини та поперекового відділу хребта, лежачи на спині для лікування колінного суглоба або п'яткової шпори. Фізіотерапевт звільняє від одягу ділянку тіла, яка буде опрацьовуватися, проводить пальпаторне визначення найбільш хворобливих точок, які маркуються для точного прицілювання ударних хвиль. На шкіру в зоні лікування наноситься спеціальний контактний гель, який забезпечує оптимальне проходження акустичних хвиль від аплікатора апарату в глибину тканин без втрати енергії. Вибирається тип аплікатора залежно від глибини розташування патологічного осередка та площі ураження – фокусований аплікатор для точкової дії на глибокі структури або радіальний для опрацювання великих поверхневих зон. Встановлюються параметри процедури на апараті – енергія ударної хвилі від низької до високої залежно від глибини та характеру патології, частота імпульсів від п'яти до двадцяти герц, загальна кількість імпульсів від шести тисяч для цієї категорії складності.

03

Крок третій: опрацювання уражених зон ударними хвилями

Фізіотерапевт прикладає аплікатор апарату до шкіри в зоні патології та вмикає генерацію ударних хвиль, поступово переміщуючи аплікатор по всій площі ураження круговими або лінійними рухами для рівномірного розподілу енергії. При опрацюванні кальцифікатів у сухожиллях аплікатор точно встановлюється над зоною відкладення солей кальцію за даними УЗД, використовується максимальна енергія ударних хвиль для ефективного руйнування кальцинату. При тендинопаціях опрацьовується все сухожилля по його ходу від місця прикріплення до м'язового черевця з особливою увагою до найбільш болючих ділянок дегенерації. При міофасціальному больовому синдромі послідовно опрацьовуються всі виявлені тригерні точки в різних м'язових групах з достатньою кількістю імпульсів на кожну точку до відчуття локального розслаблення м'яза. Відчуття під час процедури варіюють від легкого дискомфорту та відчуття пульсації в тканинах до помірного болю в зоні патологічних змін, інтенсивність больових відчуттів зазвичай найбільша при перших процедурах та зменшується в процесі курсу лікування. Енергія ударних хвиль може підвищуватися поступово протягом сеансу від низької до високої за принципом толерантності пацієнта. При надмірному болю енергія зменшується до комфортного рівня, оскільки процедура повинна бути переносимою. Загальна тривалість процедури третьої категорії складності становить від тридцяти до шістдесяти хвилин залежно від площі опрацювання та загальної кількості імпульсів. При множинних локалізаціях патології можуть опрацьовуватися кілька анатомічних зон за один сеанс – наприклад плечовий суглоб та шийний відділ хребта, або обидва колінних суглоби одночасно.

04

Крок четвертий: завершення процедури та рекомендації

Після закінчення подачі запланованої кількості імпульсів аплікатор знімається, контактний гель видаляється серветкою, на шкіру може бути нанесений заспокійливий крем або охолоджуючий гель для зменшення можливого почервоніння та дискомфорту. Фізіотерапевт оцінює реакцію тканин на процедуру, запитує про ваші відчуття, дає детальні рекомендації щодо режиму в перші дні після сеансу. В перші дві-три доби після інтенсивної ударно-хвильової терапії можливе посилення болю в опрацьованій ділянці, поява почервоніння шкіри, набряку тканин, підвищення локальної температури як нормальна реакція на лікування. Рекомендується прикладання холоду на п'ятнадцять-двадцять хвилин кілька разів на день для зменшення набряку та болю. Слід уникати інтенсивних фізичних навантажень на оброблену ділянку протягом тижня після процедури, виключити масаж, інші фізіотерапевтічні процедури на цю зону, обмежити активність, яка викликає біль. Прийом нестероїдних протизапальних препаратів не рекомендується, оскільки вони можуть зменшити регенеративний ефект ударно-хвильової терапії шляхом пригнічення запальної відповіді, яка є частиною механізму загоєння. У медичному центрі VitaMedical на Мінській проводиться супровід пацієнтів протягом усього курсу лікування з можливістю зв'язатися з лікарем при виникненні питань або нестандартних реакцій на процедури.

Наші лікарі

Тарасюк Олег Вікторович

Тарасюк Олег Вікторович

Лікар кінезіолог, реабілітолог

Стаж: років

Детальніше
Канівець Руслан Васильович

Канівець Руслан Васильович

Лікар невролог

Стаж: 24 років

Детальніше
Мухін Антон Сергійович

Мухін Антон Сергійович

Лікар невролог, Вертебролог, Мануальний терапевт

Стаж: 12 років

Детальніше
Москвін Олексій Валерійович

Москвін Олексій Валерійович

Лікар невролог

Стаж: 7 років

Детальніше
Остроушко Ірина Володимирівна

Остроушко Ірина Володимирівна

Лікар невролог

Стаж: років

Детальніше
Крупенькіна Світлана Михайлівна

Крупенькіна Світлана Михайлівна

Лікар невролог, Вертебролог, Рефлексотерапевт

Стаж: 16 років

Детальніше
Всі лікарі

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Суміжні послуги

Карта клінік

Клініка на Мінській вул.
вул. Зої Гайдай, 5а
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Суббота
08:00 - 18:00
Неділя
08:00 - 19:00
Прокласти маршрут
Клініка на Троєщині вул.
Оноре де Бальзака 80
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Суббота
08:00 - 18:00
Неділя
08:00 - 19:00
Прокласти маршрут

Які захворювання лікує інтенсивна ударно-хвильова терапія
Хронічні тендинопатії великих сухожиль з масивними дегенеративними змінами, частковими розривами волокон, неоваскуляризацією є основним показанням до інтенсивної ударно-хвильової терапії третьої категорії. Тендинопатія ахіллового сухожилля з потовщенням сухожилля до двох сантиметрів у діаметрі, болючістю при пальпації, обмеженням ходьби проявляється хронічним болем у задній поверхні гомілки над п’ятою. Ударні хвилі високої енергії руйнують патологічні колагенові волокна дегенерованого сухожилля, стимулюють синтез нового здорового колагену, покращують еластичність та міцність сухожилля. Стимуляція неоангіогенезу або утворення нових судин покращує кровопостачання сухожилля, яке фізіологічно має погане кровопостачання та схильне до дегенеративних змін. Тендинопатія надостьового сухожилля плеча з дегенеративними змінами, часткові розриви ротаторної манжети викликають хронічний біль у плечі з обмеженням відведення руки. Курс інтенсивної УХТ стимулює загоєння часткових розривів без операції у багатьох пацієнтів.П’яткова шпора або підошовний фасціїт з великим остеофітом на п’ятковій кістці викликає нестерпний біль у п’яті при перших кроках після сну та після тривалого стояння або ходьби. Запалення та дегенерація підошовної фасції в місці її прикріплення до п’яткової кістки з утворенням кісткового шипа потребує руйнування патологічних тканин та стимуляції регенерації здорових структур. Ударно-хвильова терапія високої інтенсивності від шести тисяч імпульсів створює мікротравми в зоні кальцифікату та запального процесу, що запускає каскад регенеративних процесів. Поступова резорбція або розсмоктування кісткового виросту відбувається протягом кількох місяців після курсу лікування завдяки активації остеокластів. Більшість пацієнтів відмічають значне зменшення болю вже після перших процедур за рахунок десенсибілізації больових рецепторів та зменшення запалення.
Курс лікування та очікувані результати
Стандартний курс інтенсивної ударно-хвильової терапії третьої категорії складається з трьох-п’яти процедур з інтервалами від п’яти до десяти днів між сеансами для дозрівання регенеративних процесів у тканинах. При хронічних тендинопаціях з масивними дегенеративними змінами може знадобитися п’ять-сім процедур для досягнення стабільного результату. При великих кальцифікатах у сухожиллях проводиться від трьох до шести процедур з поступовим збільшенням енергії для поетапного руйнування кальцинату. Інтервал між процедурами є критично важливим для досягнення терапевтичного ефекту, оскільки саме в цей період відбуваються основні регенеративні процеси – активація фібробластів, синтез нового колагену, ангіогенез, резорбція патологічних тканин. Надто короткі інтервали не дозволяють тканинам відновитися, надто довгі розтягують курс лікування та зменшують кумулятивний ефект процедур.Перші позитивні зміни більшість пацієнтів відмічають через два-чотири тижні після початку курсу лікування у вигляді зменшення інтенсивності болю, збільшення обсягу безболісних рухів у суглобах, можливості виконувати повсякденні активності з меншим дискомфортом. Максимальний терапевтичний ефект досягається через три-шість місяців після завершення курсу, коли завершуються процеси ремоделювання тканин, формування нових колагенових волокон, дозрівання новоутвореної сполучної тканини. УЗД-контроль через три-шість місяців показує зменшення розмірів кальцифікатів у сухожиллях, покращення структури дегенерованих тканин, відновлення нормальної ехогенності та товщини сухожиль. Ефективність інтенсивної ударно-хвильової терапії третьої категорії для хронічних тендинопатій, епікондилітів, п’яткової шпори становить вісімдесят-дев’яносто відсотків позитивних результатів за даними клінічних досліджень.
Переваги інтенсивної ударно-хвильової терапії
Неінвазивність методу без проколів шкіри, розрізів, внутрішньосуглобових ін’єкцій робить ударно-хвильову терапію безпечною альтернативою хірургічному лікуванню багатьох ортопедичних захворювань. Відсутність ризиків, пов’язаних з операцією та наркозом, інфекційних ускладнень, тривалої госпіталізації, післяопераційної реабілітації робить УХТ привабливим варіантом для більшості пацієнтів. Амбулаторне проведення процедур дозволяє поєднувати лікування з роботою та повсякденними справами без відриву від звичного життя. Відсутність потреби в анестезії, оскільки процедура переноситься більшістю пацієнтів з помірним дискомфортом, який не вимагає знеболювання. Швидкість процедури від тридцяти до шістдесяти хвилин дозволяє пройти сеанс у вільний час без довгого очікування.Патогенетичний механізм дії на причину захворювання, а не лише на симптоми забезпечує довготривалий ефект ударно-хвильової терапії. Руйнування патологічних тканин дегенерованих сухожиль, фіброзних зрощень, кальцифікатів запускає процеси регенерації здорових структур. Стимуляція неоангіогенезу покращує кровопостачання ішемізованих тканин, що є основою дегенеративних процесів у сухожиллях з поганим кровопостачанням. Активація факторів росту, протизапальних цитокінів на клітинному рівні модулює запальну відповідь та прискорює загоєння. Десенсибілізація больових рецепторів за рахунок зменшення концентрації речовини P дає швидкий знеболюючий ефект уже після перших процедур. Стимуляція синтезу нового колагену фібробластами відновлює структуру сухожиль, їх міцність та еластичність.