Головна
Ендоскопія
Медичні послуги вузьких фахівців
Відеоендоскопічне видалення множинних поліпів товстого к-ка (до 3 шт)

Видалення кількох поліпів кишки у Києві

Поліпи товстого кишківника рідко бувають поодинокими. Якщо під час колоноскопії видно одразу кілька утворень, їх намагаються зняти за один сеанс — до трьох за одне втручання. Поліп захоплюють петлею просто через ендоскоп: розрізів на животі немає, стінку кишківника не розкривають.

Видалити множинні поліпи товстого кишківника в Києві можна в медичному центрі Vita Medical — на Мінській (Оболонь) та на Троєщині. При записі підкажуть, де найближче вільне вікно на ендоскопію.

Один сеанс — це одна підготовка замість кількох і один день, вибитий із графіка. Кожне видалене утворення маркують окремо й відправляють на гістологію: саме її висновок каже, коли робити контрольний огляд.

До трьох поліпів за один сеанс

Одна підготовка замість кількох

Гістологія кожного поліпа окремо

Записатися

Коли варто видаляти поліпи кишківника?

Найчастіше кілька поліпів знаходять не за скаргами, а випадково — під час колоноскопії, яку робили з іншого приводу. Ростуть вони роками, і людина довго нічого не відчуває. Коли скарги все ж з’являються, це зазвичай домішки крові або слизу в калі, зміна звичного ритму випорожнень, що тримається довше кількох тижнів, дискомфорт унизу живота чи залізодефіцитна анемія, причину якої не пояснюють інші аналізи.

Друга причина — вас уже дивилися ендоскопічно й щось знаходили. Поліпи здатні з’являтися знову, і в людини, у якої одного разу було кілька утворень, ризик нових вищий, ніж у того, у кого був один. Тому після множинного видалення строк наступного огляду призначають одразу, і він коротший за звичайний скринінговий інтервал.

Третя причина — профілактика без скарг. Після 45 років колоноскопію радять пройти навіть тоді, коли нічого не турбує: більшість пухлин товстого кишківника виростає саме з поліпів, і на це йдуть роки — усі ці роки поліп прибирають за кілька хвилин. Раніше варто перевіритися тим, у кого поліпи чи рак кишківника були в батьків, братів або сестер, а також при хронічних запальних захворюваннях кишківника.

Записатися до лікаря

Переглянути всіх лікарів

Як проходить видалення поліпів

Підготовка до втручання

Кишківник має бути порожнім — без цього видалення не роблять. За три дні приберіть із раціону овочі зі шкіркою, зелень, гриби, горіхи, насіння та чорний хліб, напередодні обмежтеся легким обідом, а препарат для очищення випийте за схемою, яку вам розпишуть. Коли поліпів кілька, чистота стає вирішальною: залишки вмісту ховають дрібні утворення у складках, і одне з них можна просто не побачити. Про ліки, що розріджують кров, попередьте заздалегідь і самостійно їх не відміняйте.

Знеболення і початок огляду

Видалення кількох поліпів зазвичай проводять уві сні: воно триває довше за звичайний огляд, а різкий рух у момент, коли петля вже затягнута, небажаний. Це не загальний наркоз, а коротка седація — препарат вводять у вену, і ви засинаєте на час втручання. Далі ви лягаєте на лівий бік, і ендоскоп заводять через пряму кишку, поступово просуваючи вздовж товстого кишківника.

Видалення поліпів по черзі

Спочатку оглядають увесь товстий кишківник до сліпої кишки і лише потім починають прибирати знайдене — так нічого не загубиться. Кожне утворення обробляють окремо: під плоский поліп вводять розчин, щоб підняти його над стінкою, потім накидають петлю й зрізають, а місце зрізу за потреби закривають кліпсою. Видалене не залишають у просвіті: кожен поліп витягують назовні, маркують і окремо відправляють на гістологічне дослідження, бо навіть в одного пацієнта поліпи бувають різні за будовою.

Завершення і результат

Після седації ви прокидаєтеся під наглядом у клініці, тож на візит закладайте кілька годин, а не півгодини: за кермо цього дня сідати не можна, приїжджайте з кимось або на таксі. Опис побаченого й знімки ви отримуєте на руки, а от головний документ — висновок гістології — буде за кілька днів. Саме з ним варто прийти на консультацію гастроентеролога: там визначать, чи потрібне лікування і на який строк призначати контрольну колоноскопію.

Наші лікарі

Всі лікарі

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Ціни

Часті запитання

Чому кілька поліпів прибирають за один сеанс?

Тому що найважче в цій процедурі — не саме видалення, а підготовка. Три дні дієти й очищення кишківника — це те, через що обстеження найчастіше відкладають. Робити це двічі чи тричі поспіль немає сенсу: якщо поліпи вже знайдені й видно їхній розмір та розташування, їх знімають за одне втручання.
Друга причина суто медична. Кожен новий вхід у кишківник — це нова седація, нове роздування газом і новий ризик, хай і невеликий. Одне довше втручання переноситься краще, ніж три коротких.
Межа у три поліпи теж не випадкова: далі зростає і тривалість втручання, і площа ушкодженої слизової. Якщо утворень більше або вони великі, роботу можуть розділити на два етапи — це планова тактика, а не ознака ускладнення.

Чи роблять видалення поліпів уві сні?

Так, і для множинного видалення це звичайний варіант: втручання довше за діагностичний огляд, а нерухомість у момент, коли працює петля, важлива для точності. Препарат вводять у вену, ви засинаєте й прокидаєтеся, коли все закінчено. Це не загальний наркоз, а коротка седація, після якої ще певний час перебувають під наглядом у клініці. Обстеження уві сні заведене окремою послугою — колоноскопія з анестезією, тож варіант зі знеболенням уточнюйте при записі.

Приїжджайте з супроводом — самому додому після седації не варто.
Не сідайте за кермо до кінця дня.
Розкажіть про хронічні хвороби та алергії на ліки — від цього залежить, чи можна вам седацію.

Коли робити контрольну колоноскопію після видалення?

Строк визначають після втручання, і залежить він не від кількості поліпів як такої, а від того, що покаже гістологія: будова утворення, його розмір і те, чи видалили його повністю.
Загальна логіка така: коли поліпів було кілька, контроль призначають раніше, ніж після одного невеликого. Причина проста — множинні утворення означають схильність, а не випадковість, і нові поліпи ймовірніші. Якщо гістологія показала зміни, які потребують уваги, інтервал скорочують ще більше; якщо утворення виявилися простими за будовою й видалені цілком — навпаки, подовжують.
Окремий випадок — коли за одне втручання прибрали не все. Так буває, якщо поліпів виявилося більше, ніж очікували. Тоді наступний огляд призначають не «на контроль», а щоб завершити роботу, і строк тут значно коротший.
Тому не орієнтуйтеся на «раз на рік» чи «раз на п’ять років» із чужих порад. Правильний строк — той, що написаний у вашому висновку після гістології, і його варто внести в календар одразу, поки дата не забулася.

Що можна і чого не можна в перші дні після втручання?

Після видалення кількох поліпів на слизовій лишається кілька місць зрізу, і кілька днів вони загоюються. Режим у цей час простіший, ніж здається, але його варто витримати.

Їжа — перші дні тепла, м’яка й негостра, без алкоголю, малими порціями; далі за самопочуттям.
Навантаження — без спортзалу, важких сумок, лазні та гарячої ванни: підняття ваги підвищує тиск у животі.
Ліки — про повернення до препаратів, що розріджують кров, питайте на прийомі, а не в аптеці.

Легке здуття й невеликий дискомфорт у перші години очікувані: у кишківник подавали газ. А от сильний біль у животі, повторна кров у калі або підвищення температури — привід не чекати планового візиту, а одразу зателефонувати в медичний центр і порадитися.

Карта клінік

Клініка на Мінській

вул. Зої Гайдай, 5а

Відчинено

Графік роботи

Пн-Пт

08:00 - 20:00

Субота

08:00 - 18:00

Неділя

09:00 - 16:00

Замовити дзвінок

Телефони

044 338 20 03 050 426 03 03 098 052 03 03

Прокласти маршрут

Клініка на Троєщині

вул. Оноре де Бальзака, 80

Відчинено

Графік роботи

Пн-Пт

08:00 - 20:00

Субота

08:00 - 17:00

Неділя

09:00 - 15:00

Замовити дзвінок

Телефони

044 338 20 03 050 426 03 03 098 052 03 03

Прокласти маршрут

Де зробити видалення поліпів кишківника в Києві

Медичний центр на Мінській (Оболонь) і клініка на Троєщині стоять на різних берегах міста, тож дорога займе небагато часу майже з будь-якого району Києва.

Мінська (Оболонь) — вул. Зої Гайдай, 5а, за кілька хвилин ходьби від станції метро. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–18:00, неділя 09:00–16:00.
Троєщина — вул. Оноре де Бальзака, 80. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–17:00, неділя 09:00–15:00.

Філію обирайте ту, що ближча до дому, а не ту, куди зручно доїхати після роботи. Напередодні ви питимете розчин для очищення кишківника, а вранці доп’єте залишок, тож довга дорога в цей день зайва. З тієї ж причини є сенс просити ранній запис: перерву в їжі так витримати найлегше. Уточніть при записі, у якій філії медичного центру найближче вільне вікно саме на ендоскопію.

Чим множинне видалення відрізняється від видалення одного поліпа

Технічно дії ті самі, різниця — в обсязі роботи за один захід.

Тривалість. Кожне утворення оглядають, піднімають, зрізають і перевіряють місце зрізу окремо. Три поліпи — це три такі цикли поспіль, тому втручання довше за видалення одного.
Знеболення. Одиничний невеликий поліп на ніжці іноді знімають одразу під час звичайного огляду. Коли утворень кілька, седація стає радше правилом, ніж вибором пацієнта.
Матеріал на дослідження. Поліпи в однієї людини бувають різними за будовою, тому кожен маркують і досліджують окремо — інакше висновок буде усередненим і марним.
Режим після. Кілька місць зрізу загоюються довше, ніж одне, тож обмеження в перші дні суворіші.

Різниця є і в тому, що саме потрапляє в лабораторію. При взятті біопсії на дослідження йде крихітний шматочок тканини, а тут — усе утворення цілком, тож під мікроскопом видно і його основу, і краї зрізу.

Варто розрізняти й самі методи огляду. Ректороманоскопія дивиться лише пряму та сигмоподібну кишку — це приблизно третина довжини товстого кишківника, і множинних поліпів вище вона просто не побачить. Колоноскопія проходить увесь товстий кишківник до сліпої кишки, і тільки під час неї поліпи можна одразу і знайти, і прибрати.

Скільки триває втручання і коли буде результат

Діагностичний огляд товстого кишківника займає приблизно двадцять–тридцять хвилин. Видалення кількох поліпів додає до цього часу: скільки саме — залежить від їхнього розміру, форми та розташування, тож назвати хвилини наперед не візьметься ніхто. На візит у медичний центр закладайте кілька годин разом з оформленням, втручанням і відпочинком після седації.

Далі результати приходять у два кроки. Опис побаченого зі знімками ви отримуєте на руки в день дослідження — там видно, скільки утворень було, де вони стояли і як їх прибрали. Висновок гістології кожного видаленого поліпа готується довше, кілька днів, і саме він визначає, що робити далі.

Другий документ не формальність: опис із монітора каже, як поліп виглядав, а гістологія — з чого він насправді складався. Тактика будується саме на ній.

Що таке спостереження після множинної поліпектомії

Множинні поліпи — це не разова подія, а схильність, з якою людина живе далі. Тому після втручання починається спостереження, і складається воно з трьох простих речей: витримати режим перших днів, дочекатися гістології й записати в календар строк контрольної колоноскопії.

Найчастіше губиться саме третій пункт: висновок кладуть у шухляду, скарг немає — і про строк згадують через кілька років, коли з’являються нові утворення. Спостереження має сенс лише тоді, коли дата стоїть у календарі, а не в пам’яті.

Видалення поліпів належить до ендоскопії: втручання роблять тим самим приладом і в тому ж кабінеті, де проводять діагностичний огляд, тож окремої операційної та госпіталізації воно не потребує. Якщо за результатами потрібне лікування — наприклад, коли поліпи виросли на тлі хронічного запалення кишківника, — у медичному центрі є гастроентерологія, і з висновком не доведеться йти в інший заклад та перездавати обстеження.

Vita Medical працює в Києві за ліцензією МОЗ України №063190 від 20.09.2012 р. Записатися на видалення множинних поліпів товстого кишківника можна в медичному центрі на Мінській (Оболонь) або на Троєщині — оберіть зручнішу філію й уточніть вільний час на ендоскопію.