Головна
Ендоскопія
Медичні послуги вузьких фахівців
Відеогастродуоденоскопія (ВГДС) з визначенням Нр (швидкий уреазний тест) з анестезією

Гастроскопія уві сні у Києві

Гастроскопія (ВГДС) уві сні — це огляд стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки гнучким ендоскопом під короткою седацією: ви засинаєте і не відчуваєте самої процедури. Лікар у реальному часі бачить те, чого зазвичай не видно ні на УЗД, ні в аналізі крові: гастрит, ерозії, виразку, рефлюксну хворобу, поліпи, ранні зміни слизової.

Пройти дослідження в Києві можна у двох філіях медичного центру Vita Medical — на Мінській (Оболонь) і на Троєщині. При записі підкажемо, де найближче вільне вікно.

Під час того самого огляду лікар бере матеріал зі слизової та робить швидкий уреазний тест на Helicobacter pylori — бактерію, з якої починається більшість гастритів і виразок. Огляд, біопсія і тест на Hp — за один візит і один сон.

Коротка седація, а не загальний наркоз

Тест на Helicobacter pylori того ж дня

Висновок і знімки на руки одразу

Записатися

Коли варто зробити гастроскопію уві сні?

Найчастіше на гастроскопію уві сні приходять із болем або тиском у верхній частині живота — після їжі, натще чи вночі. Поруч ідуть печія, кисла або гірка відрижка, нудота, важкість і здуття від невеликої порції, неприємний присмак у роті. Ті самі скарги дають гастрит, виразкова хвороба і рефлюксна хвороба, а лікування у них різне — надійно розрізнити їх без огляду слизової важко. Окремий привід обрати саме сон — сильний блювотний рефлекс або важкий досвід минулої процедури, через який обстеження відкладається роками.

Друга причина — контроль. Якщо вам уже ставили гастрит чи виразку, повторний огляд показує, чи спрацювало лікування і чи загоївся дефект слизової. Після курсу ерадикації Helicobacter pylori потрібен контрольний тест: інакше лишається невідомим, чи бактерія пішла. А якщо знаходили поліпи шлунка, за ними спостерігають у часі — частина з них здатна перероджуватися.

Третя причина — профілактика, коли нічого не турбує. Після 45 років, а надто якщо в родині був рак шлунка, огляд варто пройти планово: рання пухлина часто не дає симптомів, і на УЗД її можна не побачити. Те саме стосується тих, хто роками приймає знеболювальні з групи НПЗЗ або кортикостероїди — ці препарати поволі руйнують слизову. Якщо ви відкладали обстеження через страх, седація може стати в пригоді саме тут.

Записатися до лікаря

Переглянути всіх лікарів

Як проходить гастроскопія уві сні

Підготовка і розмова з лікарем

Приходьте натще: їжа в шлунку закриває слизову, і половину огляду просто не буде видно. Останній прийом їжі — за 8–12 годин до дослідження, вранці не пийте навіть воду, якщо лікар не дозволив запити ліки. У медичному центрі вас оформлять і проведуть до ендоскопічного кабінету. Лікар розпитає про хронічні хвороби, постійні ліки та алергії, пояснить хід дослідження і візьме письмову згоду. Окремо вас огляне лікар, який проводитиме знеболення: саме від хронічних хвороб і реакцій на препарати залежить, чи можна вам седацію. Попросять зняти окуляри, знімні протези й контактні лінзи, медсестра перевірить тиск і пульс.

Седація і початок огляду

Ви лягаєте на лівий бік, зігнувши ноги; у зуби вставляють капу-мундштук, крізь яку проходить ендоскоп і яка захищає емаль. Препарат вводять у вену, і за кілька хвилин ви засинаєте. Це не загальний наркоз, а коротка седація: ви дихаєте самостійно, а монітор увесь час показує пульс, тиск і насичення крові киснем. Далі лікар заводить тонкий гнучкий відеоендоскоп через рот у стравохід і поступово просуває його до шлунка й дванадцятипалої кишки, дивлячись на екран. Ані введення ендоскопа, ані огляду ви не відчуваєте.

Огляд і уреазний тест

Лікар послідовно оглядає стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку: колір і рельєф слизової, ерозії, виразки, поліпи, звуження, ознаки закидання кислоти. Щоб складки розправилися, через ендоскоп подають повітря, а слиз змивають водою. Зі слизової шлунка беруть кілька крихітних шматочків і кладуть у тест-систему з індикатором: якщо там живе Helicobacter pylori, її фермент уреаза розщеплює сечовину і середовище змінює колір. За потреби беруть додаткову біопсію на гістологічне дослідження. Без блювотного рефлексу поспішати нікуди, тож разом із тестом огляд триває близько 15 хвилин.

Пробудження і висновок

Ендоскоп прибирають, і ви прокидаєтеся за 15–30 хвилин під наглядом медперсоналу. Ще годину-дві може відчуватися сонливість — це звичайна дія препарату, тому приїжджайте з супроводом і не сідайте за кермо до кінця дня. Пити й легко поїсти зазвичай дозволяють через 30–60 хвилин: рідка каша, йогурт, нежирний бульйон, далі — звичний раціон без гострого й алкоголю першу добу. Висновок зі знімками ви забираєте з собою одразу, результат уреазного тесту — того ж дня, гістологію — за кілька днів. Далі варто записатися до гастроентеролога: схему лікування призначає він.

Наші лікарі

Всі лікарі

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Ціни

Часті запитання

Чим гастроскопія уві сні відрізняється від звичайної?

Сам огляд однаковий: той самий ендоскоп, той самий маршрут — стравохід, шлунок, дванадцятипала кишка, ті самі знімки й висновок. Різниця лише у знеболенні.
Звичайну гастроскопію роблять під місцевим знеболенням: корінь язика зрошують спреєм з анестетиком, що прибирає блювотний рефлекс. Процедура неприємна, але терпима і триває близько десяти хвилин, після неї ви одразу встаєте і йдете у своїх справах.
При дослідженні уві сні препарат вводять у вену, ви засинаєте на кілька хвилин і прокидаєтеся, коли все закінчено. Плюс не тільки в тому, що ви нічого не відчуваєте: без рефлекторних рухів і позивів лікар працює спокійніше, довше розглядає підозрілі ділянки та акуратніше бере матеріал. Мінус — потрібен час на пробудження, супровід додому і день без керма.

Уві сні — це загальний наркоз?

Ні. Це коротка седація — стан медикаментозного сну, з якого людина виходить швидко. Ви дихаєте самостійно, дихальну трубку не ставлять, м’язи спеціально не розслабляють, як це роблять при загальному наркозі під час операцій.
Препарат вводять у вену безпосередньо перед дослідженням; його дії вистачає рівно на час огляду. Прокидаються зазвичай за 15–30 хвилин, ще годину-дві триває сонливість. Увесь цей час за вами наглядає медперсонал, а показники дихання та кровообігу лишаються під контролем монітора.
Щоб знеболення пройшло рівно, лікарю потрібно знати про ваші хронічні хвороби, перенесені операції, вагітність, реакції на ліки та про все, що ви приймаєте постійно. Розкажіть про це на етапі запису, а не в кабінеті: від цього залежить, чи підходить вам седація і які препарати оберуть.

Як підготуватися до гастроскопії уві сні?

Від підготовки залежить, чи побачить лікар слизову — і чи не доведеться переносити дослідження.

Їжа. Останній прийом за 8–12 годин. Якщо огляд уранці — повечеряйте легко до 19:00.
Вода. Уранці в день дослідження не пийте нічого, окрім кількох ковтків води з дозволеними ліками. Це вимога саме до седації: у шлунку не має бути вмісту.
Раціон за 2–3 дні. Приберіть гостре, алкоголь, газовані напої, горіхи й насіння — усе, що довго перетравлюється або дратує слизову.
Ліки. Скажіть лікарю про все, що приймаєте постійно. Препарати, які знижують кислотність, спотворюють результат тесту на Helicobacter pylori, а розріджувачі крові впливають на ризик кровотечі при біопсії. Самостійно нічого не відміняйте.
Куріння. Не паліть щонайменше 3–4 години до процедури: нікотин посилює виділення шлункового соку.
Дорога. Плануйте день без керма і попросіть когось вас супроводити.

Навіщо тест на Helicobacter pylori під час огляду?

Helicobacter pylori — спіралеподібна бактерія, яка живе в слизовій шлунка і десятиліттями підтримує в ній запалення. З нею пов’язана більшість випадків хронічного гастриту та виразкової хвороби, вона підвищує ризик атрофії слизової й раку шлунка. Лікування у цьому разі не симптоматичне: призначають курс ерадикації, який прибирає саму причину.
Швидкий уреазний тест роблять просто під час гастроскопії: шматочки слизової кладуть у середовище із сечовиною та індикатором. Бактерія виробляє фермент уреазу, який розщеплює сечовину до аміаку, середовище залужнюється й змінює колір. Результат читають того ж дня.
Перевага саме такого поєднання — у повноті картини. Аналіз крові на антитіла може лишатися позитивним і після успішного лікування, а дихальний тест відповідає лише на питання, чи є бактерія, і нічого не каже про стан слизової. Тест у складі гастроскопії дає і те, і те за один візит.

Карта клінік

Клініка на Мінській

вул. Зої Гайдай, 5а

Відчинено

Графік роботи

Пн-Пт

08:00 - 20:00

Субота

08:00 - 18:00

Неділя

09:00 - 16:00

Замовити дзвінок

Телефони

044 338 20 03 050 426 03 03 098 052 03 03

Прокласти маршрут

Клініка на Троєщині

вул. Оноре де Бальзака, 80

Відчинено

Графік роботи

Пн-Пт

08:00 - 20:00

Субота

08:00 - 17:00

Неділя

09:00 - 15:00

Замовити дзвінок

Телефони

044 338 20 03 050 426 03 03 098 052 03 03

Прокласти маршрут

Кому варто обрати гастроскопію уві сні

Більшість пацієнтів проходить огляд під місцевим знеболенням і не потребує седації: спрей прибирає блювотний рефлекс, дослідження триває близько десяти хвилин. Але є люди, для яких саме страх процедури роками стоїть між скаргами і діагнозом — і тоді сон виявляється не примхою, а способом нарешті обстежитися.

Седацію зазвичай обирають, коли:

у вас сильний блювотний рефлекс і попередня спроба зробити огляд не вдалася;
досвід минулого дослідження був важким і повторювати його ви не готові;
тривога перед процедурою настільки сильна, що обстеження відкладається роками;
очікується довший огляд — з біопсією з кількох ділянок і тестом на Helicobacter pylori;
за один візит планують і гастроскопію, і колоноскопію (відеоколоноскопію).

Седація підходить не всім: рішення за ситуацією ухвалює лікар після огляду й розмови про хронічні хвороби, перенесені операції, вагітність і реакції на ліки. Тому про все це варто сказати ще на етапі запису — так у день дослідження не буде несподіванок.

Чому тест на Helicobacter pylori роблять під час гастроскопії

Хелікобактер живе під шаром слизу на стінці шлунка і нейтралізує кислоту навколо себе ферментом уреазою — саме на цій властивості й побудований швидкий тест. Кілька крихітних шматочків слизової, узятих ендоскопом, кладуть у середовище з сечовиною та кольоровим індикатором. Якщо бактерія в матеріалі є, уреаза розщеплює сечовину, вивільняється аміак, середовище залужнюється і колір змінюється. Швидкість зміни приблизно відповідає кількості бактерій у слизовій.

Головна вигода поєднання — у тому, що ви отримуєте дві відповіді замість однієї. Огляд показує, що вже сталося зі слизовою: запалення, ерозії, виразка, поліпи, зміни стравоходу. Тест указує на причину. Без огляду ви знали б лише про бактерію, без тесту — лише про наслідки, і в обох випадках лікарю довелося б добирати схему майже наосліп.

Є нюанс, про який варто памʼятати заздалегідь: препарати, що знижують кислотність, і антибіотики, прийняті незадовго до дослідження, можуть дати хибно негативний результат. Тому лікарю треба знати повний список того, що ви приймали останні тижні — часом дослідження є сенс перенести на кілька днів, щоб тест був показовим.

Де зробити гастроскопію уві сні в Києві: Мінська і Троєщина

Медичний центр працює у двох філіях на різних берегах Києва, тож дорога займе небагато часу майже з будь-якого району міста.

Мінська (Оболонь) — вул. Зої Гайдай, 5а, за кілька хвилин ходьби від станції метро. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–18:00, неділя 09:00–16:00.
Троєщина — вул. Оноре де Бальзака, 80. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–17:00, неділя 09:00–15:00.

Оскільки на дослідження приходять натще, є сенс обрати клініку ближче до дому і записатися на ранній час — так найлегше витримати перерву в їжі. Ще одна причина не відкладати запис: огляди зі знеболенням проводять у визначені години, і вільних вікон на них менше, ніж на звичайну гастроскопію. Уточніть при записі, у якій із філій найближчий вільний час.

Скільки триває візит і коли буде висновок

Сам огляд із тестом на Helicobacter pylori займає близько 15 хвилин. На візит закладайте приблизно півтори години: оформлення, розмова з лікарем, дослідження і час на пробудження під наглядом. Якщо за один сон роблять і огляд кишківника, візит буде довшим, зате готуватися й засинати доведеться один раз замість двох.

Опис побаченого та знімки видають у день дослідження, одразу після пробудження. Швидкий уреазний тест буде готовий того ж дня, гістологія біопсії — за кілька днів. Із цими результатами не доведеться шукати лікаря деінде: гастроентерологи приймають у тій самій клініці, тож лікування можна почати без повторних обстежень.

Дослідження виконують лікарі-ендоскопісти, а знеболення проводить окремий лікар. Огляд роблять відеоендоскопом, зображення виводиться на монітор і зберігається. Медичний центр Vita Medical працює за ліцензією МОЗ України №063190 від 20.09.2012 р.