Внутрішньосуглобове введення Гіалуронової кислоти Viscoial 60 мг
Внутрішньосуглобове введення гіалуронової кислоти Viscoial 60 мг — це високоефективна процедура в'язкопластичного доповнення суглобової рідини шляхом ін'єкції препарату підвищеної концентрації високомолекулярної гіалуронової кислоти безпосередньо в порожнину уражених помірним або важким остеоартрозом суглобів великого об'єму для створення тривалого в'язкопластичного ефекту, значного зменшення больового синдрому та покращення функції при прогресуючій дегенерації хряща.
Коли варто звертатися до послуги?
Внутрішньосуглобове введення Viscoial 60 мг рекомендується пацієнтам з помірною та важкою стадією остеоартрозу колінного суглоба другого-третього ступеня, коли стандартні концентрації гіалуронової кислоти дають недостатній або короткочасний ефект. Якщо ви відчуваєте постійний виражений біль у колінному суглобі при ходьбі навіть короткими дистанціями, значне обмеження згинання коліна на тридцять-п’ятдесят градусів від нормального діапазону, виражену ранкову скутість тривалістю понад тридцять-сорок п’ять хвилин, часті загострення з вираженим набряком та запаленням суглоба, на рентгенограмі виявлено помірне або значне звуження суглобової щілини, субхондральний склероз, множинні остеофіти, це свідчить про прогресуючий гонартроз з вираженими дегенеративними змінами хряща. При другому-третьому ступені артрозу концентрація власної гіалуронової кислоти в синовіальній рідині критично знижена, її молекулярна маса зменшена від деградації ферментами, в’язкість синовіальної рідини недостатня для адекватної амортизації та захисту хряща. Введення високої дози шістдесят міліграмів гіалуронової кислоти у великому об’ємі трьох мілілітрів створює оптимальні реологічні властивості суглобової рідини навіть при важких стадіях артрозу, забезпечуючи тривале зменшення болю протягом дев’яти-дванадцяти місяців після курсу з трьох-п’яти ін’єкцій. Пацієнти з помірним та важким артрозом, які раніше пробували стандартні препарати гіалуронової кислоти з недостатнім ефектом, часто відзначають значно кращу та триваліше відповідь на Viscoial 60 мг завдяки підвищеній концентрації активної речовини.Звертатися до ортопеда для обговорення лікування Viscoial 60 мг варто при остеоартрозі кульшового суглоба з великою суглобовою порожниною, коли стандартного об’єму два мілілітри недостатньо для адекватного заповнення простору суглоба. Якщо ви маєте коксартроз другого-третього ступеня з вираженим болем у паху або сідниці при ходьбі, кульгавістю від больового обмеження кроку, значним обмеженням внутрішньої ротації та відведення стегна, на рентгенограмі виявлено звуження суглобової щілини більше п’ятдесяти відсотків від норми з деформацією головки стегнової кістки, кульшовий суглоб потребує більшого об’єму препарату порівняно з колінним через значно більший розмір суглобової порожнини. Кульшовий суглоб є одним з найбільших суглобів тіла з суглобовою порожниною об’ємом п’ять-вісім мілілітрів, тому введення стандартних двох мілілітрів може бути недостатнім для створення оптимальної концентрації гіалуронової кислоти в синовіальній рідині. Viscoial 60 мг у об’ємі три мілілітри забезпечує кращу концентрацію препарату в великій суглобовій порожнині кульшового суглоба порівняно з меншими об’ємами. Введення в кульшовий суглоб технічно складніше порівняно з колінним через глибоке розташування та необхідність обов’язкової ультразвукової або рентгенологічної навігації для точного потрапляння голки в порожнину суглоба, що класифікує таку процедуру як втручання підвищеної складності. Мешканці Києва з коксартрозом можуть звернутися до медичного центру VitaMedical для проведення внутрішньосуглобових ін’єкцій у кульшовий суглоб під ультразвуковим контролем досвідченими ортопедами.Пацієнти з рецидивуючими ексудативними синовітами на тлі остеоартрозу з частим накопиченням великої кількості випоту в суглобі потребують підвищених доз гіалуронової кислоти після евакуації рідини. Якщо ви страждаєте від остеоартрозу колінного суглоба з частими загостреннями кожні два-три місяці, під час яких відбувається масивне накопичення випоту в суглобі з різким збільшенням його об’єму, відчуттям розпирання, значним посиленням болю та обмеження рухів, потребуєте регулярних пункцій для евакуації рідини, після аспірації випоту суглобова порожнина збільшена та потребує більшого об’єму препарату для адекватного заповнення. Після евакуації п’ятдесяти-ста мілілітрів випоту введення стандартних двох мілілітрів гіалуронової кислоти може бути недостатнім, тоді як три мілілітри Viscoial 60 мг краще відновлюють об’єм та властивості суглобової рідини. Підвищена концентрація гіалуронової кислоти також чинить більш виражений протизапальний ефект на запалену синовіальну оболонку, зменшуючи частоту рецидивів ексудативного синовіту.
Записатися до лікаря
Як відбувається консультація:
Наші лікарі
980 грн
Записатися
980 грн
Записатися
980 грн
Записатися
Граболюк Федір Іванович
Лікар ортопед, Травматолог, Хірург, Проктолог, Флеболог, Ендоскопіст
Стаж: років
980 грн
ЗаписатисяНаші принципи
Ціни
Карта клінік
Переваги Viscoial 60 мг та результати лікування
Підвищена на п’ятдесят відсотків концентрація гіалуронової кислоти шістдесят міліграмів порівняно зі стандартними сорока міліграмами забезпечує створення більш щільної в’язкоеластичної подушки між суглобовими поверхнями для кращого захисту хряща при важких стадіях артрозу. При прогресуючому остеоартрозі другого-третього ступеня концентрація та молекулярна маса власної гіалуронової кислоти в суглобі критично знижені, об’єм синовіальної рідини часто зменшений від резорбції хронічно запаленою синовіальною оболонкою. Введення високої дози гіалуронової кислоти не тільки відновлює об’єм суглобової рідини, але й створює оптимальну концентрацію препарату для забезпечення максимальних в’язкоеластичних властивостей навіть при значній деградації залишкового власного гіалуронату. Вища концентрація забезпечує кращі амортизаційні властивості при навантаженні, ефективніше зменшує тертя між ерозованими суглобовими поверхнями, створює більш виражений механічний бар’єр між зонами оголеної субхондральної кістки. Клінічні дослідження показують, що препарати з концентрацією шістдесят міліграмів забезпечують дещо кращий больовий контроль та функціональне покращення при помірному та важкому артрозі порівняно з нижчими концентраціями.
Збільшений об’єм три мілілітри оптимально підходить для великих суглобів або суглобів зі збільшеною порожниною від хронічного синовіту. Кульшовий суглоб має природну суглобову порожнину об’ємом п’ять-вісім мілілітрів у нормі, яка може збільшуватися до десяти-п’ятнадцяти мілілітрів при хронічному синовіті з потовщенням та гіперплазією синовіальної оболонки. Колінний суглоб має суглобову порожнину об’ємом три-п’ять мілілітрів у нормі, яка значно збільшується при утворенні надпателярного заворота та розтягненні капсули від хронічного випоту. Введення стандартних двох мілілітрів у такі розширені порожнини призводить до швидкого розведення препарату синовіальною рідиною зі зменшенням його концентрації нижче терапевтичного рівня. Три мілілітри Viscoial 60 мг забезпечують достатній об’єм для адекватного заповнення великих суглобових порожнин з підтримкою оптимальної концентрації гіалуронової кислоти навіть після змішування з власною синовіальною рідиною. Для дуже великих кульшових суглобів або при масивному синовіті колінного суглоба можливе введення двох шприців Viscoial 60 мг за одну процедуру для створення максимальної концентрації, хоча така практика використовується рідко через високу вартість.
Триваліший ефект від високої концентрації гіалуронової кислоти дозволяє зменшити частоту повторних курсів з один раз на шість-дев’ять місяців до одного разу на рік або навіть рідше. Період напівжиття гіалуронової кислоти в суглобі становить приблизно два-чотири тижні, після чого вона поступово деградується ферментами гіалуронідазами та виводиться через лімфатичну систему. Однак терапевтичний ефект зберігається значно довше періоду присутності введеного препарату в суглобі завдяки стимуляції синтезу власної гіалуронової кислоти синовіоцитами, покращенню метаболізму хондроцитів та тривалому протизапальному впливу на синовіальну оболонку. Вища початкова концентрація забезпечує більш тривалий період достатньої концентрації препарату в суглобі, більш виражену стимуляцію власних репаративних процесів, кращий контроль запалення синовіальної оболонки. Клінічні спостереження показують, що пацієнти після курсу Viscoial 60 мг відзначають збереження значного покращення протягом дев’яти-п’ятнадцяти місяців порівняно з шістю-дев’ятьма місяцями після стандартних концентрацій, хоча індивідуальна варіабельність відповіді висока.
