Коли варто звертатися до послуги?
Що таке геморой та анальні тріщини
Геморой є захворюванням, при якому відбувається патологічне розширення та деформація кавернозних вен прямої кишки з утворенням геморойних вузлів, які можуть розташовуватися внутрішньо під слизовою оболонкою або зовні навколо анального отвору. Внутрішній геморой на ранніх стадіях проявляється періодичними кровотечами під час дефекації без болю, але з прогресуванням захворювання вузли збільшуються, починають випадати назовні та спричиняють значний дискомфорт. Зовнішній геморой характеризується утворенням болючих вузлів під шкірою навколо ануса, які особливо болять при тромбозі або запаленні венозних сплетень. Комбінована форма геморою з одночасним ураженням внутрішніх та зовнішніх венозних сплетень зустрічається найчастіше і потребує комплексного хірургічного лікування.
Анальна тріщина є лінійним дефектом слизової оболонки анального каналу, який виникає найчастіше внаслідок травмування твердим калом, хронічних закрепів або діареї та спричиняє виражений больовий синдром. Гостра анальна тріщина існує менше шести тижнів і зазвичай добре загоюється при консервативному лікуванні з нормалізацією стільця та місцевою терапією. Хронічна тріщина характеризується тривалим перебігом понад шість тижнів, утворенням щільних рубцевих країв, сторожових горбиків та спазмом внутрішнього сфінктера, що перешкоджає самостійному загоєнню. У медичному центрі Vitamedical на Оболоні проктологи ретельно диференціюють гострі та хронічні форми анальних тріщин для вибору оптимальної тактики лікування.
Причини розвитку геморою включають спадкову схильність до варикозного розширення вен, хронічні закрепи з натужуванням під час дефекації, сидячий спосіб життя або тривале стояння, підняття важких вантажів та вагітність з пологами. Неправильне харчування з недостатнім вмістом клітковини, зловживання алкоголем та гострою їжею також сприяють розвитку геморою через порушення кровообігу в органах малого тазу. Анальні тріщини найчастіше виникають через механічне травмування слизової оболонки твердим калом при закрепах, спазм анального сфінктера або запальні захворювання кишечника. У клініці Vitamedical на Троєщині хірурги-проктологи завжди з’ясовують причину виникнення геморою та тріщин для усунення провокуючих факторів і запобігання рецидивам після операції.
Методи хірургічного лікування
Класична геморойдектомія за Міллігана-Морганом залишається золотим стандартом хірургічного лікування геморою третьої-четвертої стадії і передбачає повне висічення гемороїдальних вузлів разом з частиною слизової оболонки прямої кишки. Операція виконується під спинальною або загальною анестезією, після видалення вузлів рани можуть залишатися відкритими для самостійного загоєння або ушиватися для прискорення відновлення. Незважаючи на більш тривалий період реабілітації порівняно з малоінвазивними методами, класична геморойдектомія забезпечує найнижчий відсоток рецидивів і рекомендується при великих випадаючих вузлах. У медичному центрі Vitamedical на Мінській досвідчені хірурги володіють сучасними модифікаціями цієї техніки для мінімізації болю та прискорення відновлення.
Лігування латексними кільцями або латексна лігація є малоінвазивним методом лікування внутрішнього геморою другої-третьої стадії, який полягає в накладанні спеціального латексного кільця на основу гемороїдального вузла. Кільце перетискає судини, що живлять вузол, внаслідок чого він відмирає та відпадає протягом семи-десяти днів разом з кільцем природним шляхом. Процедура виконується амбулаторно без госпіталізації, практично безболісна і дозволяє пацієнту повернутися до звичайного життя вже наступного дня. За один сеанс можна лігувати один-два вузли, при множинному геморою може знадобитися кілька процедур з інтервалом два-три тижні.
Іноземні хірургічні методи лікування анальних тріщин включають сфінктеротомію або часткове розсічення волокон внутрішнього анального сфінктера для усунення патологічного спазму, який перешкоджає загоєнню тріщини. Висічення хронічної анальної тріщини передбачає видалення рубцево змінених країв та сторожових горбиків з наступним ушиванням рани для створення оптимальних умов загоєння. Сучасні методики передбачають мінімальну травматизацію тканин та збереження функції сфінктера для запобігання порушенню утримання кишкового вмісту. У клініці Vitamedical на Оболоні проктологи індивідуально підбирають метод операції залежно від характеру тріщини, ступеня рубцевих змін та наявності супутніх проктологічних захворювань.
Записатися до лікаря
Як відбувається консультація:
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Карта клінік
Реабілітація після операції
Перші дні після видалення геморою є найскладнішими через больовий синдром у ділянці операції, який контролюється регулярним прийомом призначених лікарем знеболювальних препаратів за чітким графіком. Перша дефекація після операції зазвичай відбувається на другий-третій день і може бути болючою, тому важливо заздалегідь почати прийом м’яких проносних засобів для формування м’якого стільця. Гігієна промежини після кожного випорожнення є критично важливою для запобігання інфекційним ускладненням і включає обмивання теплою водою без мила та обережне промокання м’яким рушником. Сидячі ванночки з теплою водою або слабким розчином антисептика протягом п’ятнадцяти хвилин два-три рази на день значно полегшують біль та сприяють швидшому загоєнню тканин.
Дієта в ранньому післяопераційному періоді має бути спрямована на формування м’якого регулярного стільця для мінімізації травмування операційної ділянки під час дефекації та запобігання закрепам. Рекомендується споживати достатню кількість рідини мінімум два літри на день, їсти багато овочів та фруктів з високим вмістом клітковини, цільнозернові каші та кисломолочні продукти. Потрібно повністю виключити алкоголь, гостру та пряну їжу, копченості, маринади, міцний чай та каву, які посилюють приплив крові до органів малого тазу. У медичному центрі Vitamedical на Оболоні пацієнти отримують детальні письмові рекомендації щодо харчування після проктологічних операцій з прикладами меню на перший тиждень відновлення.
Обмеження фізичної активності протягом перших двох-трьох тижнів після операції включають заборону підняття вантажів важче трьох кілограмів, виконання важкої фізичної роботи та інтенсивних спортивних тренувань. Тривале сидіння або стояння також небажані в ранньому періоді, рекомендується частіше змінювати положення тіла та робити короткі прогулянки для покращення кровообігу. Повернення до звичайної фізичної активності та спорту можливе через чотири-шість тижнів після повного загоєння операційних ран і дозволу лікаря. Повне відновлення після класичної геморойдектомії займає від чотирьох до шести тижнів, після чого більшість пацієнтів забувають про проблему геморою назавжди при дотриманні профілактичних рекомендацій.
Переваги лікування в Vitamedical
Медичний центр Vitamedical пропонує пацієнтам Києва високоякісне хірургічне лікування геморою та анальних тріщин з використанням сучасних методик та обладнання експертного класу для мінімізації травматизації тканин. Наші хірурги-проктологи на Оболоні, Троєщині та Мінській мають багаторічний досвід виконання сотень проктологічних операцій різної складності і володіють як класичними, так і малоінвазивними методами лікування. Використання якісної спинальної або загальної анестезії під контролем досвідчених анестезіологів гарантує повну відсутність болю під час операції та комфортне відновлення після втручання.
Комплексний підхід до лікування в клініці Vitamedical включає детальну передопераційну діагностику з колоноскопією для виключення серйозних захворювань кишечника, індивідуальний підбір методу операції та ретельне післяопераційне спостереження. Сучасні операційні, які відповідають міжнародним стандартам стерильності та безпеки, комфортні палати денного стаціонару створюють оптимальні умови для проведення хірургічних втручань. Прозора цінова політика без прихованих доплат дозволяє пацієнтам заздалегідь знати вартість лікування та спланувати свій бюджет.
Індивідуальний підхід до кожного пацієнта з урахуванням стадії захворювання, супутньої патології та побажань людини щодо методу лікування гарантує найкращий можливий результат операції. Можливість зв’язатися з оперуючим хірургом у разі виникнення питань або занепокоєнь у післяопераційному періоді забезпечує спокій пацієнтів на всіх етапах лікування. Високий відсоток успішних операцій без рецидивів та ускладнень підтверджується численними позитивними відгуками пацієнтів, які позбулися проблеми геморою назавжди.

