Видалення анальної бахромки у Києві

Анальна бахромка — це м’яка складка шкіри біля заднього проходу. Найчастіше вона лишається після того, як спав набряк зовнішнього гемороїдального вузла, розсмоктався тромбоз, загоїлася тріщина або минула операція. Це не пухлина: бахромка заважає гігієні й комфорту, але сама собою не загрожує.

Огляд і видалення проводять у двох філіях медичного центру Vita Medical у Києві — на Мінській (Оболонь) та на Троєщині. Спершу огляд, потім рішення: дату втручання узгоджують окремо.

Практичний сенс видалення — прибрати складку, через яку важко тримати ділянку чистою й сухою, з’являються свербіж, мокнуття й подразнення. Якщо бахромка нічим не турбує, прибирати її немає медичних підстав.

Огляд проктолога перед рішенням

Дві філії — Мінська і Троєщина

Лазерне або радіохвильове висічення

Видалення анальної бахромки у Києві

Коли анальну бахромку варто видаляти

Привід звернутися — складка, яка заважає. Біля неї затримуються вологість і залишки після туалету, шкіра подразнюється, з’являються свербіж і мокнуття, дискомфорт при ходьбі чи сидінні. Часто бахромка — слід давнього загострення: її власник пам’ятає епізод болю й набряку, після якого «щось лишилося». Тоді на огляді варто з’ясувати, чи не лишилася й причина — збільшені вузли, про які докладно розповідає стаття «Життя без геморою», або незагоєна тріщина.

Друга ситуація — коли складка поруч із тріщиною. Біля нижнього краю хронічної анальної тріщини нерідко формується сторожовий горбик — він схожий на бахромку, але є частиною самої тріщини, і прибирати його окремо, не займаючись тріщиною, не має сенсу. Розрізнити ці два утворення — завдання огляду, а не самодіагностики.

Третя ситуація — коли бахромок кілька або вони великі й заважають уже не епізодично, а постійно. Тоді обсяг роботи більший, і втручання відносять до вищої категорії — видалення бахромки другої категорії. Окремо лікар оцінює, чи немає ознак хвороби Крона: бахромки можуть бути першим проявом її періанальної форми, і тоді активне ураження треба виключити ще до будь-якого видалення.

Записатися до лікаря

Повч Людмила Сергіївна

Повч Людмила Сергіївна

Лікар ультразвукової діагностики, Хірург, Проктолог

Як проходить видалення анальної бахромки

01

Огляд і рішення

Огляд включає періанальну ділянку, пальцеве дослідження й за потреби аноскопію. Завдання — переконатися, що перед ним саме бахромка, а не зовнішній вузол із судинною тканиною, не сторожовий горбик тріщини, не кондилома і не гіпертрофований сосочок, який росте вище, усередині каналу. Від цього залежить, чи підходить ця процедура взагалі. Тут же обговорюють, чи варто видаляти складку, якщо вона майже не турбує.

02

Підготовка до втручання

Перелік обстежень лікар дає на прийомі: він залежить від стану здоров’я й обраного знеболення. Постійні ліки, особливо ті, що впливають на згортання крові, обговорюють окремо й узгоджують із лікарем, який їх призначив. Як підготуватися напередодні — гігієна, кишківник, їжа й вода — вам скажуть разом із датою втручання.

03

Висічення бахромки

Втручання проводять зі знеболенням, вид якого визначають заздалегідь. Лікар висікає складку біля основи лазерним світловодом або радіохвильовим інструментом: обидва розсікають тканину й одночасно коагулюють дрібні судини. Головне правило тут — не забрати зайвої шкіри. Надмірне висічення біля анального отвору загрожує звуженням каналу, тому обсяг висічення планують обережно, зберігаючи шкіру.

04

Загоєння й контроль

Рана в анальній ділянці загоюється повільно і, як правило, відкрито — знизу й з країв; на це йдуть тижні, а перші дні бувають болісними. Знеболення й догляд призначає лікар, стілець варто тримати м’яким. Чи надсилати видалену тканину на гістологію і на яких умовах, уточнюють на прийомі. Контрольний огляд лікар призначає сам; при наростанні болю, температурі чи виділеннях приходьте раніше.

Наші лікарі

Повч Людмила Сергіївна
Повч Людмила Сергіївна

Лікар ультразвукової діагностики, Хірург, Проктолог

Стаж: років

Детальніше
Граболюк Федір Іванович
Граболюк Федір Іванович

Лікар ортопед, Травматолог, Хірург, Проктолог, Флеболог, Ендоскопіст

Стаж: років

Детальніше
Шамраєва Дар'я Миколаївна
Шамраєва Дар'я Миколаївна

Лікар проктолог, Уролог, Хірург

Стаж: 10 років

Детальніше
Кондратенко Андрій Петрович
Кондратенко Андрій Петрович

Лікар уролог, Проктолог, Хірург, Флеболог

Стаж: 6 років

Детальніше
Всі лікарі

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Суміжні послуги

Часті запитання

Чи обов’язково видаляти анальну бахромку?

Ні. Бахромка — складка шкіри, а не пухлина, і сама собою вона не загрожує. Якщо вона не заважає гігієні, не свербить і не подразнюється, медичних підстав для видалення немає.
Видалення має сенс, коли бахромка постійно заважає: через неї важко тримати ділянку чистою, з’являються мокнуття, свербіж, подразнення шкіри, дискомфорт при сидінні чи ходьбі.
Важливо розуміти й зворотний бік. Втручання в анальній ділянці — це рана, яка загоюється тижнями, і з певним ризиком ускладнень. Тому видаляти бахромку лише «щоб було», без скарг, — це ризик без клінічної користі. Рішення ухвалюєте ви разом із лікарем, після огляду.

Звідки береться бахромка і чи з’явиться нова?

Найчастіше бахромка — слід перенесеного загострення. Після набряку чи тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла шкіра розтягується, а коли набряк спадає, лишається складка. Так само вона може з’явитися біля загоєної тріщини або після операції на анальному каналі: бахромки описують серед пізніх наслідків гемороїдектомії.
Звідси й відповідь про нові бахромки. Видалення прибирає наявну складку, але не причину, через яку вона утворилася. Якщо загострення вузлів або тріщини повторюються, з часом може сформуватися нова.
Тому на огляді лікар дивиться не лише на саму складку, а й на те, що навколо: чи є збільшені вузли, тріщина, рубці. Якщо причина активна, її лікування важливіше за видалення бахромки.

Як відрізнити бахромку від вузла чи кондиломи?

За зовнішнім виглядом вдома — ніяк надійно, і це головна причина почати з огляду. Ці утворення схожі на дотик і на вигляд, але лікують їх зовсім по-різному.
Бахромка — м’яка складка шкіри зовні, без судинної тканини всередині. Зовнішній гемороїдальний вузол має всередині судинну тканину, може набрякати й боліти при загостренні. Сторожовий горбик сидить біля краю тріщини й пов’язаний із нею. Гіпертрофований сосочок, або анальний поліп, росте вище, усередині анального каналу, і вкритий іншим епітелієм.
Окремо — кондиломи: це прояв вірусної інфекції, і їх лікують зовсім інакше, ніж складку шкіри. Якщо є сумніви, лікар скаже, що саме перед ним, і запропонує відповідну процедуру.

Скільки загоюється рана після видалення?

Довше, ніж зазвичай очікують від «невеликої» процедури. Рана біля анального отвору загоюється, як правило, відкрито — з країв і знизу, і на це йдуть тижні. Перші дні бувають болісними, особливо при випорожненні.
На загоєння найбільше впливає стілець: щільний травмує рану, тож у перші тижні важливо тримати його м’яким — вода, клітковина, а за потреби засоби, які призначить лікар. Гігієна після кожного туалету й догляд за раною — за призначенням.
Якщо бахромок кілька або вони великі, ран більше, і відновлення може тривати довше. У пацієнтів із хворобою Крона ризик того, що рана не загоїться, вищий, тому їм видалення пропонують після ретельного відбору. Дату контрольного огляду лікар називає сам.

Карта клінік

Клініка на Мінській
вул. Зої Гайдай, 5а
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Субота
08:00 - 18:00
Неділя
09:00 - 16:00
Прокласти маршрут
Клініка на Троєщині
вул. Оноре де Бальзака, 80
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Субота
08:00 - 17:00
Неділя
09:00 - 15:00
Прокласти маршрут

Що таке анальна бахромка і як її видаляють

Бахромка — складка шкіри зовні від анального каналу. Усередині неї немає судинної подушки, як у гемороїдального вузла, і немає залозистої тканини, як у поліпа кишки. Тому й видалення тут — це висічення шкірної складки, а не операція на вузлі.

  • Звідки береться. Після набряку чи тромбозу зовнішнього вузла, біля загоєної тріщини, після операцій на анальному каналі.
  • Чим заважає. Ускладнює гігієну: біля складки затримується вологість, з’являються свербіж, мокнуття, подразнення.
  • Як прибирають. Висікають біля основи лазерним світловодом або радіохвильовим інструментом, які одночасно коагулюють дрібні судини.
  • Чого не роблять. Не забирають зайвої шкіри: надмірне висічення біля анального отвору може призвести до звуження каналу.

Про звуження варто сказати окремо. Шкіра біля анального отвору потрібна для його еластичності. Якщо при видаленні забрати її забагато, рубець може стягнути вихід із каналу — це те саме ускладнення, яке описують після надто агресивної гемороїдектомії. Детальніше про нього — у статті про стриктуру анального каналу. Тому лікар планує обсяг так, щоб прибрати складку, але зберегти шкіру.

Бахромка — шкіра, а не пухлина. У дослідженні пацієнтів із хворобою Крона видалені бахромки здебільшого виявились доброякісними, але подекуди гістологія знаходила зміни, що потребували подальших кроків, і автори радять досліджувати тканину рутинно. Чи надсилати тканину на гістологію у вашому випадку, обговорюють на прийомі.

Чим видалення бахромки відрізняється від суміжних процедур

Пацієнти часто приходять зі словами «у мене щось висить», і за цим можуть стояти різні утворення. Від того, що саме це, залежить процедура.

  • Видалення бахромки. Висічення складки шкіри. Ця послуга.
  • Лікування зовнішнього вузла. Вузол має судинну тканину, і підхід до нього інший. Результати гемороїдектомії на видалення бахромок не переносяться — це різні операції з різними наслідками.
  • Лікування тріщини. Сторожовий горбик прибирають разом із лікуванням тріщини, а не окремо.
  • Видалення кондилом. Кондиломи — прояв вірусної інфекції; для них є окрема послуга — видалення кондилом.

Усередині самої послуги теж є градація. Більший обсяг, коли бахромок кілька або вони великі, відповідає вищим позиціям прайсу — аж до видалення бахромки третьої категорії. Категорію визначають на огляді за обсягом роботи, а не за стадією хвороби.

Окремий випадок — хвороба Крона. Бахромки можуть бути першим проявом її періанальної форми, а рани в таких пацієнтів загоюються гірше. Тому перед видаленням лікар уточнює, чи немає ознак запального захворювання кишківника, і за підозри спершу пропонує обстеження.

Де видалити анальну бахромку в Києві — Мінська і Троєщина

Медичний центр Vita Medical приймає у двох філіях, тож огляд можна пройти ближче до дому чи роботи.

Мінська (Оболонь) — вул. Зої Гайдай, 5а, за 10–15 хвилин пішки від станції метро «Мінська». Будні 08:00–20:00, субота 08:00–18:00, неділя 09:00–16:00.

Троєщина — вул. Оноре де Бальзака, 80. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–17:00, неділя 09:00–15:00.

Почати варто з консультації проктолога. На ній з’ясовують, що саме у вас, чи є сенс видаляти і яка категорія підходить. Дату й місце втручання призначають окремо.

Якщо бахромка з’явилася після загострення, яке ще не минуло, видалення зазвичай відкладають: спершу лікують причину, потім оцінюють, що лишилося.

Хто видаляє анальні бахромки у Vita Medical

Огляд і видалення проводять лікарі-проктологи. Перед втручанням вони пояснюють, що бачать, чи є медичні підстави для видалення і які варіанти є, включно з варіантом нічого не робити.

Діагностика й малоінвазивні втручання на анальній ділянці зібрані в межах одного напрямку проктології. Якщо на огляді знайдуть вузли чи тріщину, план лікування складають там само, без пошуку іншої клініки.

Контрольний огляд проходить у того самого лікаря, який бачив рану з першого дня. Так легше оцінити, чи загоєння йде як слід.

Медичний центр Vita Medical працює за ліцензією МОЗ України №063190 від 20.09.2012 р.


Лікування захворювань

Показати більше