Коли кондиломи прямої кишки варто видаляти
Привід звернутися — нові розростання біля заднього проходу, кров чи виділення з нього. Кондиломи всередині каналу часто знаходять саме тоді, коли людина приходить через зовнішні: європейська настанова радить пальцеве дослідження й огляд каналу, якщо зовнішні вогнища заходять у канал або є кров чи виділення. Відрізнити кондилому від бахромки, сосочка чи вузла самостійно важко, тому перший крок — консультація проктолога, а не засоби з аптеки.
Видаляють кондиломи за симптомами, з естетичних міркувань або за бажанням пацієнта. Частина з них зникає сама — за оглядовими даними, близько 65% протягом двох років, — але без лікування вогнища можуть і збільшитися. Тому видаляти чи спостерігати, вирішують разом із лікарем. Але є ситуації, коли спершу потрібне дослідження тканини: діагноз сумнівний, вогнища пігментовані, ущільнені, кровлять або виразкуються, лікування не дало результату, або імунітет пригнічений.
Кондиломи всередині каналу зовнішній огляд не бачить, тому лікар виконує аноскопію. Від того, скільки вогнищ і де вони, залежить категорія складності. Якщо роботи більше, підходить видалення кондилом прямої кишки II категорії або видалення кондилом прямої кишки III категорії. Межу між категоріями визначає лікар на огляді.
Записатися до лікаря
Як проходить видалення кондилом прямої кишки
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Часті запитання
Карта клінік
Як працює видалення кондилом і чого від нього чекати
Кондилома — розростання шкіри у відповідь на вірусну інфекцію. Видаляючи її, лікар прибирає ту частину шкіри, у якій вірус змінив ріст клітин. Але вірус може бути й у сусідній шкірі, яка виглядає здоровою, — тому видалення не обов’язково означає позбавлення від інфекції.
- Висічення. Кондилому відсікають біля основи. За європейською настановою IUSTI, хірургічні способи частіше за інші прибирають вогнища з першого разу; повторна поява після висічення ножицями — 19–29%.
- Електрокоагуляція. Тканину руйнують високочастотним струмом. Повторна поява за тією ж настановою — 22%.
- Інші методи. Для кондилом в анальному каналі настанови CDC називають кріотерапію, хірургічне видалення або трихлороцтову кислоту; креми для самостійного нанесення серед рекомендованих для цієї зони не значаться.
- Спостереження. Частина кондилом зникає сама, але частина збільшується, тож рішення чекати ухвалюють разом із лікарем.
Який спосіб підходить, лікар визначає з урахуванням кількості й розміру кондилом, їхнього розташування та вашого бажання. Головне, що варто розуміти: повторна поява після будь-якого методу — властивість інфекції, а не ознака поганого лікування.
Видалена тканина йде на гістологію. Це стандарт, а не перестраховка: ураження високого ступеня за виглядом не завжди відрізняються від звичайних кондилом, і пропустити їх небажано.
Чим видалення кондилом відрізняється від суміжних процедур
Біля заднього проходу трапляються різні утворення, і пацієнти часто плутають їх між собою. Лікують їх по-різному.
- Кондиломи. Вірусні розростання. Мета — прибрати прояв і контролювати повторну появу.
- Шкірна бахромка. Складка шкіри, слід давнього набряку вузла чи тріщини. Її видалення — окрема процедура з іншими показаннями.
- Анальний поліп. Гіпертрофований сосочок усередині анального каналу. Видалення анального поліпа теж окрема послуга.
- Гемороїдальні вузли. Судинні подушки, які лікують зовсім іншими методами.
Від цього залежить і результат. Бахромка чи поліп з’являються знову, якщо лишається причина — тріщина чи загострення вузлів, а кондиломи — через вірусну природу. Тому план лікування кондилом включає контроль. Якщо вогнища є і зовні, і в каналі, план охоплює обидві зони, а обсяг визначає лікар.
Якщо діагноз сумнівний або вогнище виглядає нетипово, спершу виконують трансанальне взяття біопсії, і лише потім вирішують, що робити.
Де видалити кондиломи в Києві — Мінська і Троєщина
Медичний центр Vita Medical приймає у двох філіях, і перший огляд можна пройти в тій, куди зручніше доїхати.
Мінська (Оболонь) — вул. Зої Гайдай, 5а, за 10–15 хвилин пішки від станції метро «Мінська». Будні 08:00–20:00, субота 08:00–18:00, неділя 09:00–16:00.
Троєщина — вул. Оноре де Бальзака, 80. Будні 08:00–20:00, субота 08:00–17:00, неділя 09:00–15:00.
На прийомі лікар оглядає ділянку, за потреби виконує аноскопію й пояснює, які є варіанти: видалення, спостереження чи спершу дослідження тканини. Дату й місце самого втручання призначають окремо.
За законом усе, що ви розповідаєте лікарю, становить лікарську таємницю. Питання про партнерів чи інфекції лікар ставить не з цікавості, а тому, що від відповідей залежить план обстеження й контролю.
Якщо раніше кондиломи вже видаляли в іншій клініці, розкажіть, яким способом і коли. Це допоможе лікарю оцінити, чи йдеться про повторну появу, і спланувати контроль з урахуванням попереднього лікування.
Хто видаляє кондиломи у Vita Medical
Огляд і видалення проводять лікарі-проктологи. Вони пояснюють, що бачать, які є способи лікування і чого від кожного чекати, включно з можливістю повторної появи.
Огляд, видалення й контроль кондилом належать до одного напрямку проктології. Огляд, аноскопія, видалення й контроль відбуваються в одному місці, тож лікар бачить усю історію лікування.
Контрольні огляди після видалення проходять у того самого лікаря. Нові дрібні вогнища простіше помітити й прибрати рано, тому графік контролю обговорюють ще до втручання.
Медичний центр Vita Medical працює за ліцензією МОЗ України №063190 від 20.09.2012 р.












