Вакцинація Енджерикс-В для дорослих — захист печінки, що працює десятиліттями

Чому гепатит B не можна ігнорувати

Вірусний гепатит B у світі називають «тихим вбивцею»: понад 296 млн людей живуть із хронічною інфекцією, навіть не підозрюючи про це, а щороку майже 900 000 пацієнтів помирають від цирозу та гепатоцелюлярної карциноми. Вірус передається з кров’ю, статевим шляхом і «вертикально» від матері до дитини, тому ризикована поведінка — лише одна з численних причин інфікування. Пірсинг, манікюр, татуювання, стоматологічні процедури та навіть спільні бритви в гуртожитку можуть стати «воротами» для HBV.

В Україні після спаду 2020 р. захворюваність знову пішла вгору: спрацювало відкладення планових щеплень під час пандемії й активний трудовий міграційний обмін. Для дорослого, який не мав імунітету в дитинстві, ризик «підхопити» HBV зростає щодня, бо достатньо однієї непримітної травми або візиту до косметолога без одноразових інструментів.

Те, що гепатит B може протікати безсимптомно роками, парадоксально збільшує небезпеку. Людина відчуває себе здоровою, однак у цей час у печінці йде повільне, але невпинне руйнування тканини. Саме тому ВООЗ вважає вакцинацію основною стратегією викорінення HBV: дешевше зробити три ін’єкції, ніж десятиліттями фінансувати сучасні противірусні препарати або трансплантацію органа.

Енджерикс-В: сучасна формула класичного захисту

Енджерикс-В — рекомбінантна вакцина компанії GlaxoSmithKline, яка містить поверхневий антиген HBsAg, синтезований у клітинах дріжджів Saccharomyces cerevisiae. Такий спосіб вирощування виключає присутність живого вірусу, тому препарат не може спричинити інфекцію.

У кожній однодозовій ампулі для дорослих — 20 мкг антигену, адсорбованого на 0,5 мг гідроксиду алюмінію, що подовжує «контакт» імунної системи з білком і формує більш стійку відповідь. Допоміжні речовини мінімізовані: натрій хлорид і вода для ін’єкцій, без консервантів і латексу в ковпачку.

Через два тижні після першої ін’єкції захисні антитіла (anti-HBs ≥ 10 МО/л) реєструють у 50 % щеплених, через місяць — у 75 %, а після повного курсу — у 98—100 %. Імунітет триває щонайменше 20 років; метааналізи наводять приклади ефективного захисту через 30 років без бустерів, якщо початковий титр перевищував 100 МО/л.

Оптимальні схеми вакцинації для дорослих

Класичний календар «0 – 1 – 6 місяців» залишається еталоном:

• перша доза — день 0;
• друга — через 4 тижні;
• третя — через 6 місяців від старту.

Для медиків, туристів і військових, яким потрібен швидкий захист, існує прискорена схема «0 – 1 – 2 місяці» з бустером на 12-му. А ще екстрена — «0 – 7 днів – 21 день» + ревакцинація через рік, коли виїзд за кордон або операція на носі вже за чотири тижні. Кожна з них доведена клінічними випробуваннями: різниця лише в швидкості набору титру, а не в кінцевій ефективності.

У випадку пропуску дати повторної дози цикл не починають спочатку: роблять пропущену ін’єкцію якнайшвидше та закінчують курс із дотриманням мінімальних інтервалів (4 тижні між першим і другим уколом, 5 місяців між першим і третім).

Кому особливо потрібна вакцина

Перелік очолюють медпрацівники, донори крові, пацієнти на гемодіалізі й партнери носіїв HBV. Додаємо сюди людей із цукровим діабетом (часті ін’єкції), працівників салонів краси, військових і всіх, хто планує більше місяця провести в країнах із високою поширеністю гепатиту B (Азія, Африка, Центральна Америка).

Не менш важливим є щеплення для пацієнтів із хронічними хворобами печінки неінфекційного походження (жировий гепатоз, аутоімунний гепатит): подвійне навантаження вірусу й основної патології значно підвищує смертність. За українськими рекомендаціями МОЗ, вакцинація показана також усім дорослим, що не мають документального підтвердження імунітету й народилися до 2002 року (коли вакцина ввійшла в обов’язковий календар).

Безпека: що каже наука і світовий досвід

Рекомбінантні вакцини вивели вакцинацію на новий рівень: у них немає цілого вірусу, тому неможлива навіть теоретична реплікація. Типові побічні явища — легкий біль чи припухлість у місці уколу (15—20 %), короткочасний субфебрилітет (до 38 °C) і помірна втома (5—7 %).

Анафілактичні реакції трапляються рідше ніж у 1 випадку на мільйон доз. З 1986 року, коли Енджерикс-В отримав реєстрацію FDA, жодного глобального сигналу безпеки, що вимагав би відкликання партії, не фіксували. Єдине абсолютне протипоказання — алергія на попередню дозу або компонент (дріжджові білки, сліди формальдегіду). Вагітність не протипоказана: за потреби щеплення проводять у будь-якому триместрі, адже користь для матері переважає уявний ризик

Віта Медікал

Відкрийте для себе переваги медичного центру “Віта Медікал” – вашої приватної клініки у Києві!

Наші центри гарантують високоякісні послуги з сучасним обладнанням та кваліфікованими лікарями. Отримайте індивідуальний підхід та компетентну допомогу у всіх сферах медицини.

Запишіться на консультацію до наших лікарів у клініку на Мінській або завітайте до нас на Троєщині вже сьогодні.

Записатися Замовити дзвінок

Часті запитання і чесні відповіді

Чи потрібен аналіз на анти-HBs перед щепленням? Ні, якщо немає довідки про повний курс або підтвердженого титру > 10 МО/л. Вартість тесту часто перевищує ціну вакцини, тож економічно доцільніше зробити три ін’єкції одразу.

Чи сумісні щеплення проти гепатиту B з іншими вакцинами? Так, Енджерикс-В можна вводити одночасно з інактивованими й живими препаратами (грип, правець-дифтерія, ВПЧ, кір-паротит-краснуха), але в різні ділянки тіла та окремими шприцами.

Що робити, якщо після курсу анти-HBs < 10 МО/л? Повторити серію з трьох доз або зробити одразу бустер 20 мкг та перевірити титр через місяць. У 90 % «низьких відповідачів» повторна схема формує потрібний рівень антитіл.

Підготовка, техніка введення і догляд

За добу до візиту обмежте алкоголь і надмірні тренування, виспіться та випийте достатньо води. У день щеплення терапевт Vita Medical безкоштовно заміряє температуру, тиск і сатурацію, збере алергоанамнез та видасть згоду на вакцинопрофілактику.

Вакцину колють у дельтоподібний м’яз плеча однодозовим шприцем із тонкою голкою 25G; підшкірний шлях обирають лише пацієнтам із тяжкою тромбоцитопенією. Після уколу ви відпочиваєте 30 хв на зручному кріслі з напоєм та Wi-Fi: це стандартний моніторинг на випадок гіперчутливості.

Протягом 48 годин бажано не перевантажувати плече силовими вправами та не відвідувати сауну. Якщо місце ін’єкції болісне, допоможе холодний компрес на 5 хвилин двічі на день або 500 мг парацетамолу.

Vita Medical — ваший вибір № 1 для дорослої вакцинації

Наш центр має ліцензію МОЗ, холодильники з автоматичним логером температури та регулярні незалежні аудити «холодового ланцюга». Ми працюємо з офіційним дистриб’ютором GSK, тому кожна ампула має QR-код для перевірки.

Записатися можна прямо зараз:

• на сайті vitamedical.com.ua через кнопку «Записатися»;
• у Telegram-боті @VitaMedicalBot;
• телефоном +38 (044) 338-20-03 (08:00-20:00 у будні, до 16:00 у вихідні).

Оберіть 15 хвилин сьогодні — і живіть із чистою совістю щодо своєї печінки завтра.

Енджерикс-В — це три простих кроки, які випереджають десятиліття можливих проблем: цироз, рак печінки, дороговартісну терапію і вимушені обмеження під час подорожей. Не відкладайте захист: зробіть щеплення у Vita Medical і забудьте про страх HBV назавжди.