Ендоскопічна ендоназальна максилотомія (гайморотомія) 1 сторона (з урахуванням післяопераційних оглядів з туалетом носа)

Переваги ендоскопічної методики
Ендоскопічна ендоназальна гайморотомія кардинально відрізняється від традиційної операції Колдуелла-Люка, яка передбачала розріз під верхньою губою та руйнування передньої стінки верхньощелепної пазухи. Сучасна ендоскопічна техніка використовує природні анатомічні шляхи носової порожнини, що робить втручання набагато менш травматичним для пацієнта та значно скорочує період реабілітації. Через носові ходи хірург вводить тонкий ендоскоп з відеокамерою, який передає зображення високої роздільної здатності на монітор, дозволяючи максимально точно оцінити стан пазухи та виконати всі необхідні маніпуляції під безпосереднім візуальним контролем.Відсутність зовнішніх розрізів при ендоназальній максилотомії означає, що не залишається видимих рубців на обличчі, немає ризику пошкодження нервів, які відповідають за чутливість верхньої губи та ясен. Збереження цілісності кісткових структур обличчя гарантує відсутність деформацій та естетичних проблем у майбутньому, що особливо важливо для молодих пацієнтів. Мікроінструменти та шейвери, які використовуються в клініці Vitamedical на Оболоні для ендоскопічних операцій, дозволяють прецизійно видаляти патологічно змінені тканини, зберігаючи максимум здорової слизової оболонки, що критично важливо для швидкого загоєння та відновлення нормальної функції пазухи.
Реабілітація після ендоскопічної максилотомії
Період відновлення після ендоназальної гайморотомії є значно коротшим порівняно з традиційними методами хірургічного лікування захворювань верхньощелепної пазухи та зазвичай триває від двох до чотирьох тижнів до повного відновлення працездатності. У перші дні після операції пацієнти можуть відчувати помірний дискомфорт у ділянці носа та щік, незначну головний біль, які легко контролюються звичайними знеболювальними препаратами без необхідності використання наркотичних анальгетиків. Невелика кровомазь з носа протягом перших двох-трьох днів є нормальним явищем і не повинна викликати занепокоєння, проте при виникненні інтенсивної кровотечі необхідно негайно зв’язатися з лікарем.
Важливою частиною реабілітації є регулярне зволоження слизової оболонки носа за допомогою сольових розчинів або спреїв на основі морської води, які необхідно використовувати по п’ять-шість разів на день для профілактики утворення кірок та покращення загоєння. Призначені лікарем антибіотики необхідно приймати повним курсом для запобігання інфекційним ускладненням, навіть якщо самопочуття швидко покращилося після операції. Протягом перших двох тижнів категорично забороняється важка фізична робота, підняття вантажів більше п’яти кілограм, відвідування сауни, лазні або гарячої ванни, оскільки перегрівання може спровокувати кровотечу з операційної рани.
Результати та прогноз після операції
Ефективність ендоскопічної ендоназальної максилотомії при правильно встановлених показаннях та кваліфікованому виконанні досягає дев’яноста п’яти відсотків, що підтверджується багаторічним досвідом отоларингологів медичного центру Vitamedical у лікуванні хронічних захворювань приносових пазух. Більшість пацієнтів відзначають значне покращення носового дихання, зникнення головного болю та відчуття тиску в ділянці щік вже через тиждень після операції, коли зменшується післяопераційний набряк слизової оболонки. Повне відновлення нормальної функції верхньощелепної пазухи з адекватною вентиляцією та дренажем відбувається протягом одного-двох місяців після втручання, коли завершується епітелізація слизової оболонки та формується стійке широке співустя.
Важливим фактором довгострокового успіху є дотримання всіх післяопераційних рекомендацій лікаря, регулярне відвідування оглядів для туалету носа та своєчасне лікування будь-яких респіраторних інфекцій, які можуть спровокувати рецидив запалення в пазухах. Пацієнтам з алергічним ринітом або бронхіальною астмою необхідна тривала підтримуюча терапія топічними кортикостероїдами для запобігання повторного утворення поліпів та підтримання хорошої прохідності співустя. При поліпозному гайморосинуситі може знадобитися повторне втручання через кілька років, проте сучасні методи лікування дозволяють значно подовжити період ремісії та покращити якість життя пацієнтів.