Вакцинація "Твінрикс" (проф. на гепатити А та В)
Вакцинація "Твінрікс" (профілактика гепатитів А та В) — це імунізація комбінованою інактивованою вакциною бельгійського виробництва GlaxoSmithKline, яка забезпечує одночасний захист від двох різних вірусних гепатитів через поєднання інактивованого вірусу гепатиту А та рекомбінантного поверхневого антигену HBsAg вірусу гепатиту В для формування специфічного імунітету проти обох інфекцій з різними шляхами передачі та клінічними проявами.
Коли варто звертатися до послуги?
Вакцинація Твінріксом рекомендується особам, які планують подорожі до країн з високою ендемічністю гепатитів А та В, де існує значний ризик зараження обома інфекціями через різні шляхи передачі. Якщо ви плануєте туристичну поїздку, робочу відрядження або тривале перебування в країнах Африки, Азії, Латинської Америки, Східної Європи з низьким рівнем санітарно-гігієнічних умов та високою поширеністю хронічного гепатиту В серед населення, не маєте імунітету до гепатиту А від перенесеного захворювання або попередньої вакцинації, не вакциновані проти гепатиту В або не завершили повний курс вакцинації, Твінрікс забезпечить комплексний захист від обох інфекцій одночасно. Гепатит А передається фекально-оральним шляхом через забруднену воду або їжу, особливо морепродукти, сирі овочі та фрукти, миті водопровідною водою сумнівної якості, через контакт з інфікованими особами при недотриманні правил гігієни. Гепатит В передається парентерально через кров при медичних або косметичних маніпуляціях нестерильними інструментами, статевим шляхом при незахищених контактах, вертикально від матері до дитини під час пологів. У мандрівників ризик гепатиту А виникає при вживанні місцевої їжі та води, ризик гепатиту В при необхідності медичної допомоги, стоматологічних процедурах, татуюванні або сексуальних контактах у країні перебування. Комбінована вакцинація Твінріксом економить час та зменшує кількість ін’єкцій порівняно з окремою вакцинацією двома моновакцинами шість доз проти трьох доз Твінрікс. Оптимально розпочати вакцинацію за шість місяців до запланованої подорожі для завершення стандартної схеми, але можлива прискорена схема при терміновій необхідності виїзду через три тижні з бустерною дозою через рік. Мешканці Києва, які планують закордонні подорожі, можуть звернутися до медичного центру VitaMedical для консультації щодо необхідних щеплень та оптимальної схеми вакцинації Твінріксом залежно від часу до виїзду.
Звертатися за вакцинацією Твінріксом варто медичним працівникам, працівникам лабораторій та служб екстреної допомоги з професійним ризиком контакту з кров’ю та біологічними рідинами інфікованих пацієнтів. Якщо ви працюєте хірургом, стоматологом, медичною сестрою процедурного кабінету, працівником лабораторії, який працює з кров’ю, фельдшером швидкої допомоги, працівником станції переливання крові, рятувальником або поліцейським з можливим контактом з кров’ю постраждалих, маєте щоденний ризик професійного зараження гепатитом В через порізи забрудненими інструментами, уколи голками або контакт з кров’ю на пошкодженій шкірі чи слизових оболонках. Ризик гепатиту А у медичних працівників нижчий, але підвищений при роботі в інфекційних відділеннях, педіатричних стаціонарах або закладах для дітей з порушеннями розвитку, де можливий контакт з фекальними масами інфікованих осіб. Гепатит В є найпоширенішою професійною інфекцією серед медичних працівників після випадкових уколів контамінованими голками з ризиком зараження від шести до тридцяти відсотків при контакті з HBeAg-позитивною кров’ю. Хронічний гепатит В розвивається у п’яти-десяти відсотків інфікованих дорослих з ризиком прогресування до цирозу печінки у двадцяти-тридцяти відсотків та первинного раку печінки у п’яти відсотків хворих на цироз щорічно. Вакцинація медичних працівників Твінріксом є важливим компонентом профілактики професійних захворювань та вимагається багатьма медичними закладами при прийомі на роботу як доказ імунного захисту. Студенти медичних, фармацевтичних та стоматологічних навчальних закладів повинні пройти повний курс вакцинації до початку клінічної практики з контактом з пацієнтами.
Особам з хронічними захворюваннями печінки від будь-якої етіології, включаючи неалкогольну жирову хвороробу печінки, алкогольний гепатит, автоімунний гепатит або метаболічні захворювання, настійно рекомендується вакцинація Твінріксом для запобігання суперінфекції іншими гепатотропними вірусами. Якщо ви маєте підтверджене хронічне захворювання печінки з підвищеним рівнем трансаміназ АЛТ та АСТ, ознаки фіброзу або цирозу за результатами еластографії або біопсії печінки, не маєте імунітету до гепатитів А та В за результатами серологічного дослідження, додаткове інфікування вірусом гепатиту А або В на тлі існуючого ураження печінки може призвести до фульмінантного гепатиту з гострою печінковою недостатністю та високим ризиком летальності. Пацієнти з хронічним гепатитом С особливо вразливі до суперінфекції гепатитом А або В з різким погіршенням функції печінки та прискоренням прогресування фіброзу. Хворі на цироз печінки з декомпенсацією мають летальність від гострого гепатиту А до сорока-вісімдесяти відсотків порівняно з менше одного відсотка у здорових осіб. Всім пацієнтам з хронічними захворюваннями печінки рекомендується серологічне тестування на антитіла до гепатитів А та В, і при їх відсутності негайна вакцинація Твінріксом або відповідними моновакцинами. Імунна відповідь на вакцинацію може бути дещо знижена у пацієнтів з цирозом печінки, тому може знадобитися подвійна доза або додаткова бустерна доза для досягнення захисних титрів антитіл з контролем серологічних маркерів через місяць після завершення курсу.
Записатися до лікаря
980 грн
ЗаписатисяЯк відбувається консультація:
Наші лікарі
980 грн
Записатися
Бочаров Дмитро Віталійович
Лікар загальної практики, Сімейний лікар, Педіатр
Стаж: 9 років
980 грн
Записатися
980 грн
Записатися
980 грн
Записатися
грн
Записатися
980 грн
ЗаписатисяНаші принципи
Ціни
Карта клінік
Переваги комбінованої вакцинації та захист здоров’я
Висока ефективність Твінрікс у формуванні надійного імунітету до обох гепатитів підтверджена численними клінічними дослідженнями з імуногенністю, яка не поступається окремій вакцинації моновакцинами. Клінічні випробування показали, що після завершення повного курсу трьох доз Твінрікс за стандартною схемою дев’яносто дев’ять-сто відсотків щеплених досягають захисних титрів анти-HAV IgG понад двадцять мМО/мл проти гепатиту А та дев’яносто п’ять-дев’яносто дев’ять відсотків досягають захисних титрів анти-HBs понад десять мМО/мл проти гепатиту В. Імунітет до гепатиту А після завершення курсу є довічним без потреби в бустерних дозах завдяки стійкій імунологічній пам’яті, хоча захисні титри антитіл можуть знижуватися через десятиліття. Імунітет до гепатиту В зберігається принаймні двадцять-тридцять років у імунокомпетентних осіб з можливим зниженням титрів антитіл нижче захисного рівня, але збереженням імунологічної пам’яті, яка забезпечує швидку анамнестичну відповідь при зустрічі з вірусом. Бустерні дози проти гепатиту В рекомендуються тільки для груп високого ризику, таких як медичні працівники або пацієнти на гемодіалізі, з контролем титрів анти-HBs кожні п’ять років та ревакцинацією при зниженні нижче десяти мМО/мл. При прискореній схемі вакцинації Твінрікс захист від гепатиту А формується вже після першої дози у п’ятдесяти відсотків та після другої дози у дев’яносто п’яти відсотків щеплених, що дозволяє швидко забезпечити захист перед терміновою подорожжю.
Зменшення кількості ін’єкцій та візитів до лікаря є важливою перевагою комбінованої вакцинації Твінріксом для покращення комплаєнсу пацієнтів та економії часу. Окрема вакцинація моновакцинами проти гепатиту А за схемою дві дози з інтервалом шість-дванадцять місяців та проти гепатиту В за схемою три дози в нуль, один, шість місяців вимагала б п’яти окремих ін’єкцій та п’яти візитів до медичного закладу протягом шести-дванадцяти місяців. Твінрікс зменшує це до трьох ін’єкцій та трьох візитів за стандартною схемою, що значно зручніше для пацієнтів та підвищує ймовірність завершення повного курсу імунізації. Економія часу та зручність особливо цінні для зайнятих людей, які важко планують множинні візити до лікаря, для мандрівників, які готуються до поїздки та потребують різних щеплень одночасно, для осіб з боязню ін’єкцій, які віддадуть перевагу меншій кількості уколів. Прискорена схема вакцинації Твінрікс забезпечує швидкий захист протягом трьох тижнів для терміновій подорожі, що неможливо досягти окремою вакцинацією стандартними схемами моновакцин.
Безпечність Твінрікс підтверджена тривалим досвідом застосування з понад ста мільйонами доз, введених по всьому світу з відмінним профілем безпеки. Частота та тяжкість побічних ефектів при вакцинації Твінріксом не відрізняється від окремої вакцинації моновакцинами, що спростовує побоювання про можливе посилення реактогенності при комбінуванні антигенів. Серйозні побічні ефекти надзвичайно рідкісні з частотою менше одного випадку на мільйон доз для анафілаксії або інших важких реакцій. Найчастіші реакції є легкими місцевими проявами в місці ін’єкції або короткочасними системними симптомами, які самостійно минають протягом одного-двох днів. Інактивована вакцина не містить живих вірусів, тому не може викликати захворювання на гепатит та безпечна для застосування у осіб з імунодефіцитними станами, на відміну від живих вакцин. Твінрікс не містить тіомерсалу або інших консервантів на основі ртуті. Вакцинація під час вагітності хоча й не рекомендується рутинно як обережність, може виконуватися при високому ризику зараження, оскільки інактивовані вакцини теоретично безпечні для плода.
Новини
Гіперурикемія в Києві: діагностика та лікування підвищеної сечової кислоти в крові
Оформлення медичних довідок у “Віта Медікал”: турбота, яка починається з документа
