Вакцинація"Превенар 13"(проф.пневмонії, гострого середнього отиту)
Вакцинація "Превенар 13" (профілактика пневмонії, гострого середнього отиту) — це імунізація 13-валентною кон'югованою полісахаридною вакциною американського виробництва Pfizer проти тринадцяти найпоширеніших серотипів бактерії Streptococcus pneumoniae (пневмокок), яка забезпечує формування активного імунітету через вироблення специфічних антитіл для надійного захисту від інвазивних пневмококових захворювань, включаючи пневмонію, менінгіт, бактеріємію та сепсис, а також зменшення частоти гострих середніх отитів та носійства пневмококів у носоглотці. Превенар 13 є сучасною високоімунотехнологічною вакциною, в якій полісахариди капсули пневмокока хімічно кон'юговані з білком-носієм CRM197 для забезпечення потужної імунної відповіді навіть у немовлят від шести тижнів життя з формуванням імунологічної пам'яті та довготривалого захисту.
Коли варто звертатися до послуги?
Планова вакцинація Превенаром 13 рекомендується всім дітям віком від двох місяців як обов’язковий компонент імунопрофілактики для захисту від небезпечних пневмококових інфекцій, які є провідною причиною бактеріальної пневмонії та менінгіту в дитячому віці. Якщо вашій дитині виповнилося два місяці, вона здорова на момент візиту, не має гострих інфекційних захворювань або загострення хронічної патології, настав оптимальний час для початку серії вакцинацій Превенаром 13, яка забезпечить захист від тринадцяти найнебезпечніших серотипів пневмокока. Streptococcus pneumoniae є провідною бактеріальною причиною важких інфекцій у дітей віком до п’яти років, включаючи пневмонію з можливим розвитком плевриту або абсцесу легені, гнійний менінгіт з ризиком летальності до тридцяти відсотків та довічних неврологічних наслідків у половини тих, хто вижив, сепсис з поліорганною недостатністю, гострий середній отит як найчастіша бактеріальна інфекція дитинства. Діти першого-другого року життя мають найвищий ризик інвазивних пневмококових захворювань через незрілість імунної системи та відсутність природного імунітету до численних серотипів пневмокока. Рекомендована схема первинної вакцинації включає три дози в два, чотири та шість місяців з бустерною дозою в дванадцять-п’ятнадцять місяців для формування оптимального та довготривалого захисту. При пізньому початку вакцинації після семи місяців кількість необхідних доз зменшується залежно від віку дитини, але захист може бути дещо нижчим порівняно з своєчасною імунізацією.
Звертатися за вакцинацією Превенаром 13 варто дітям з підвищеним ризиком пневмококових інфекцій через хронічні захворювання, імунодефіцитні стани або соціальні фактори ризику. Якщо ваша дитина народилася недоношеною з вагою менше дві тисячі п’ятсот грамів, має вроджені вади серця з порушеннями гемодинаміки, хронічні захворювання легень, включаючи бронхолегеневу дисплазію або бронхіальну астму середньої та важкої тяжкості, цукровий діабет, хронічні захворювання нирок або печінки, первинні або вторинні імунодефіцити, включаючи ВІЛ-інфекцію, функціональну або анатомічну аспленію після видалення селезінки або при серповидно-клітинній анемії, кохлеарні імпланти, підтікання спинномозкової рідини, ризик інвазивних пневмококових захворювань у таких дітей підвищений у два-десять разів порівняно зі здоровими дітьми, а перебіг захворювання значно важчий з вищою летальністю. Цим дітям особливо важлива своєчасна та повна вакцинація Превенаром 13 з дотриманням всіх доз за схемою відповідно до віку початку імунізації, а у деяких випадках може бути рекомендована додаткова доза полісахаридної 23-валентної вакцини після досягнення віку два роки для розширення спектру захисту до двадцяти трьох серотипів. Діти, які відвідують дитячі садки або інші організовані колективи, також мають підвищений ризик зараження через тісний контакт з іншими дітьми-носіями пневмокока у носоглотці, що робить вакцинацію особливо важливою перед початком відвідування дитячого закладу. Мешканці Києва з дітьми груп ризику можуть звернутися до медичного центру VitaMedical для консультації щодо оптимальної схеми вакцинації Превенаром 13 з урахуванням супутніх захворювань та віку дитини.
Дорослим віком від п’ятдесяти років та особам будь-якого віку з хронічними захворюваннями або факторами ризику рекомендується вакцинація Превенаром 13 для профілактики пневмококової пневмонії та інших інвазивних інфекцій. Якщо вам понад п’ятдесят років або ви маєте хронічне обструктивне захворювання легень, бронхіальну астму, хронічну серцеву недостатність, цироз печінки, хронічну ниркову недостатність, цукровий діабет, палите або зловживаєте алкоголем, маєте імунодефіцит від ВІЛ-інфекції, онкогематологічних захворювань, трансплантації органів або імуносупресивної терапії, перенесли видалення селезінки, маєте кохлеарний імплант, ризик пневмококової пневмонії та інвазивних захворювань значно підвищений. Пневмококова пневмонія у дорослих груп ризику характеризується важким перебігом з частою необхідністю госпіталізації, розвитком дихальної недостатності, високою летальністю до десяти-двадцяти відсотків навіть при своєчасному лікуванні антибіотиками. Превенар 13 забезпечує захист від серотипів пневмокока, які найчастіше викликають інвазивні захворювання у дорослих, включаючи серотип 3 з високою вірулентністю та схильністю до антибіотикорезистентності. Дорослим рекомендується одна доза Превенар 13 з можливим наступним введенням полісахаридної 23-валентної вакцини через рік для розширення спектру захисту, хоча послідовність введення може варіювати залежно від попереднього вакцинального статусу. Вакцинація особливо важлива перед плановою спленектомією, початком імуносупресивної терапії або трансплантацією органів, коли імунна відповідь на вакцину буде оптимальною до розвитку імуносупресії.
Екстрена профілактика пневмококових інфекцій у дітей після контакту з інвазивними захворюваннями в дитячих колективах технічно неможлива через тривалість формування імунітету, але вакцинація може бути прискорена для завершення серії доз. Якщо у дитячому колективі виявлено випадок інвазивного пневмококового захворювання, таке як менінгіт або сепсис, викликаний одним з тринадцяти серотипів, що входять до складу Превенар 13, невакциновані контактні діти не підлягають екстреній вакцинації або антибіотикопрофілактиці, оскільки імунітет після вакцинації формується протягом декількох тижнів, що занадто повільно для екстреного захисту. Однак такі випадки служать нагадуванням про важливість планової вакцинації всіх дітей у колективі для створення колективного імунітету та запобігання спалахів. При виявленні невакцинованих дітей у колективі рекомендується прискорити початок або завершення серії вакцинацій Превенаром 13 з мінімальними інтервалами між дозами чотири-вісім тижнів залежно від віку. У дорослих після епізоду пневмококової пневмонії, особливо важкого перебігу з госпіталізацією, настійно рекомендується вакцинація Превенаром 13 після одужання для запобігання повторним епізодам від інших серотипів, оскільки перенесена інфекція створює імунітет тільки до одного серотипу, який спричинив захворювання, залишаючи людину сприйнятливою до інших дев’яноста з гаком серотипів пневмокока.
Записатися до лікаря
Як відбувається консультація:
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Карта клінік
Ефективність та переваги вакцинації
Висока ефективність Превенар 13 у профілактиці інвазивних пневмококових захворювань, викликаних тринадцятьма серотипами вакцини, підтверджена численними клінічними дослідженнями та епідеміологічними спостереженнями в країнах з рутинною вакцинацією. Клінічні випробування показали ефективність понад дев’яносто п’ять-дев’яносто дев’ять відсотків у профілактиці інвазивних захворювань, викликаних вакцинними серотипами, включаючи менінгіт, сепсис, бактеріємію у повністю вакцинованих дітей. Ефективність проти пневмонії з підтвердженою пневмококовою етіологією становить вісімдесять п’ять-дев’яносто відсотків, проти гострого середнього отиту, викликаного вакцинними серотипами, п’ятдесят-вісімдесят відсотків залежно від серотипу. Важливо розуміти, що вакцина не захищає від усіх випадків отиту, оскільки його можуть викликати інші бактерії, такі як гемофільна паличка або моракселла, або інші серотипи пневмокока, не включені до вакцини, але частота отитів загалом зменшується приблизно на тридцять-сорок відсотків у вакцинованих дітей. У країнах з високим охопленням вакцинацією Превенаром, таких як США, де рутинна імунізація впроваджена з двохтисячних років, захворюваність на інвазивні пневмококові інфекції знизилася більше ніж на вісімдесят відсотків серед дітей віком до п’яти років, госпіталізації з приводу пневмококової пневмонії зменшилися на сорок-п’ятдесят відсотків, частота гострого середнього отиту знизилася на двадцять п’ять-тридцять відсотків.
Непрямий захист невакцинованих груп населення через колективний імунітет є надзвичайно важливим додатковим ефектом рутинної вакцинації дітей Превенаром 13. Вакцинація не тільки захищає щеплених дітей від захворювання, але й зменшує носійство пневмококів вакцинних серотипів у носоглотці, що перериває передачу цих серотипів іншим членам сім’ї та спільноти. У країнах з високим охопленням дитячої вакцинації спостерігається різке зниження інвазивних пневмококових захворювань не тільки серед дітей, але й серед невакцинованих дорослих, особливо літніх людей, які мають найвищий ризик важкого перебігу та летальності. Цей феномен непрямого захисту відомий як “ефект кокона” або “стадний імунітет”, коли вакцинація дітей захищає вразливих дорослих через зменшення циркуляції патогена в популяції. Однак спостерігається явище заміщення серотипів, коли зменшення носійства та захворюваності від вакцинних серотипів частково компенсується збільшенням невакцинних серотипів, що підкреслює важливість продовження моніторингу епідеміології та можливої необхідності розширення складу вакцин у майбутньому.
Безпечність Превенар 13 підтверджена тривалим досвідом застосування з понад мільярдом доз, введених по всьому світу з відмінним профілем безпеки. Серйозні побічні ефекти надзвичайно рідкісні, найчастіші реакції є легкими та короткочасними місцевими та системними проявами, що самостійно минають протягом одного-двох днів. Кон’югована вакцина має значні переваги безпеки порівняно з полісахаридними вакцинами попередніх поколінь завдяки меншій реактогенності та можливості застосування у немовлят. Превенар 13 не містить тіомерсалу або інших консервантів на основі ртуті, не містить живих бактерій або вірусів, що робить її безпечною для імунокомпрометованих осіб, на відміну від живих вакцин. Численні дослідження не виявили зв’язку між вакцинацією Превенаром та аутизмом, синдромом раптової дитячої смерті або іншими серйозними станами, які помилково приписувалися вакцинам у антивакцинальних публікаціях.
Економічна цінність вакцинації Превенаром 13 проявляється в запобіганні прямим медичним витратам на лікування пневмококових інфекцій та непрямим соціальним втратам від госпіталізацій, інвалідізації та летальності. Лікування пневмококового менінгіту вимагає тривалої госпіталізації в реанімаційному відділенні з внутрішньовенною антибіотикотерапією вартістю сотні тисяч гривень з високим ризиком смерті або довічних неврологічних наслідків у вигляді глухоти, епілепсії, затримки розвитку, що призводить до багатомільйонних витрат на довічну реабілітацію та соціальну підтримку. Лікування важкої пневмококової пневмонії з дихальною недостатністю потребує госпіталізації з киснетерапією або штучною вентиляцією легень. Навіть легші форми, такі як гострий середній отит, вимагають численних візитів до лікаря, курсів антибіотикотерапії, пропусків дитячого садка або школи з необхідністю батьків брати лікарняні. Економічний аналіз показує, що кожна гривня, витрачена на вакцинацію, економить три-п’ять гривень прямих медичних витрат та десятки гривень непрямих соціальних втрат. У медичному центрі VitaMedical на Оболоні поблизу вулиці Мінська та на Троєщині батьки можуть забезпечити своїм дітям надійний захист від пневмококових інфекцій шляхом своєчасної вакцинації Превенаром 13 згідно з рекомендованими схемами під наглядом досвідчених педіатрів з використанням якісної вакцини з дотриманням холодового ланцюга, а дорослі групи ризику можуть отримати необхідну імунізацію для профілактики важких пневмококових захворювань та збереження здоров’я на довгі роки.
