Видалення поліпу/ кісти порожнини носа або пазухи
Видалення поліпу або кісти порожнини носа та приносових пазух – це хірургічна процедура, яка виконується в клініці VitaMedical у Києві для відновлення носового дихання, усунення хронічних запальних процесів та профілактики ускладнень поліпозного риносинуситу. Ендоскопічне видалення поліпів носа на Оболоні та Троєщині дозволяє радикально видалити патологічні утворення слизової оболонки під збільшенням з мінімальною травматизацією навколишніх тканин та швидкою реабілітацією без зовнішніх розрізів.
Коли варто звертатися до послуги?
Записатися на консультацію щодо видалення поліпів порожнини носа у клініці VitaMedical на Оболоні варто пацієнтам з прогресуючим порушенням носового дихання, яке не покращується на фоні консервативної терапії інтраназальними кортикостероїдами протягом трьох-шести місяців. Хронічна назальна обструкція при поліпозному риносинуситі призводить до дихання через рот, порушення сну з розвитком синдрому обструктивного апное, денної сонливості та зниження якості життя. Поліпи зазвичай двосторонні з поступовим наростанням симптоматики від періодичного утруднення дихання на початкових стадіях до повної відсутності носового дихання при великих поліпах, що заповнюють носові ходи та поширюються в носоглотку у вигляді антрохоанального поліпа.Пацієнтам з рецидивуючими гострими або хронічними риносинуситами понад чотири-шість епізодів на рік, незважаючи на адекватну антибактеріальну та протизапальну терапію, лікарі медичного центру на Мінській рекомендують виконати комп’ютерну томографію приносових пазух для виявлення поліпів або кіст. Поліпозний риносинусит характеризується хронічним запаленням слизової оболонки з утворенням множинних поліпів, які обтурують природні співустя пазух, порушують їхню вентиляцію та дренування з накопиченням секрету та розвитком бактеріального запалення. Видалення поліпів з відновленням прохідності співустів дозволяє нормалізувати аерацію пазух та значно зменшити частоту загострень синуситу з одного-двох епізодів на рік або повною ремісією при дотриманні післяопераційної медикаментозної терапії.При втраті нюху або значному зниженні нюхової функції, що впливає на якість життя та професійну діяльність, необхідно пройти обстеження в клініці на Троєщині для виявлення поліпів верхніх носових ходів в ділянці нюхової щілини. Аносмія або гіпосмія розвиваються внаслідок механічної обструкції нюхової зони поліпами, що перешкоджає потраплянню молекул пахучих речовин до нюхових рецепторів, або через хронічне запалення з пошкодженням нюхового епітелію. Своєчасне видалення поліпів у сімдесяти-вісімдесяти відсотків випадків призводить до повного або часткового відновлення нюху протягом трьох-шести місяців після операції, хоча при тривалому існуванні поліпів понад п’ять-десять років можливі незворотні зміни нюхового епітелію з персистуючою аносмією.Хворим з виявленими на комп’ютерній томографії або МРТ кістами приносових пазух великих розмірів понад два-три сантиметри, які викликають хронічні головні болі, відчуття тиску в проекції пазух або асиметрію обличчя при здавленні кісткових стінок, показане хірургічне видалення в медичному центрі VitaMedical у Києві. Ретенційні кісти верхньощелепної пазухи є найчастішими і виявляються випадково на рентгенограмах або томограмах у десяти-тридцяти відсотків обстежених, проте більшість з них безсимптомні розміром до одного сантиметра і не потребують лікування. Одонтогенні кісти розвиваються внаслідок поширення запального процесу з періапікальних тканин зубів верхньої щелепи і часто нагноюються з розвитком гострого гнійного синуситу, тому потребують видалення разом з санацією причинного зуба.
Записатися до лікаря
Як відбувається консультація:
Наші лікарі
Наші принципи
Ціни
Карта клінік
Типи поліпів та кіст порожнини носа і пазух
Запальні поліпи порожнини носа є найчастішим типом і розвиваються на фоні хронічного запалення слизової оболонки при поліпозному риносинуситі в клініці VitaMedical на Оболоні. Гістологічно поліпи характеризуються набряком строми з накопиченням тканинної рідини, потовщенням базальної мембрани, гіперплазією бокалоподібних клітин та інфільтрацією еозинофілами при алергічному фенотипі або нейтрофілами при неалергічному варіанті. Патогенез поліпозного риносинуситу пов’язаний з хронічним Th2-типом запалення з підвищеною продукцією інтерлейкінів п’ять та тринадцять, які стимулюють диференціювання еозинофілів та продукцію імуноглобуліну E, що призводить до пошкодження тканин еозинофільними білками та ремоделювання слизової з утворенням поліпів.Антрохоанальний поліп або поліп Кілліана є особливою формою поліпа, який походить з верхньощелепної пазухи у медичному центрі на Мінській і росте через природне співустя в середній носовий хід, а потім поширюється назад у хоану та носоглотку. На відміну від типових запальних поліпів антрохоанальний поліп зазвичай односторонній, має щільнішу консистенцію через меншу кількість рідини в стромі та фіброзні зміни, частіше зустрічається у дітей та молодих дорослих. Гістологічно відрізняється відсутністю або мінімальною еозинофільною інфільтрацією на відміну від типових еозинофільних поліпів, потребує повного видалення разом з ніжкою в пазусі через високий ризик рецидиву сімдесят відсотків при неповному видаленні порівняно з десятьма-двадцятьма відсотками при радикальному видаленні з ревізією пазухи.Ретенційні кісти приносових пазух утворюються внаслідок закупорки вивідної протоки серозної або слизової залози слизової оболонки з накопиченням секрету та розтягненням залози у клініці на Троєщині. Найчастіше локалізуються на дні верхньощелепної пазухи, рідше в лобовій або клиноподібній пазусі, мають тонку стінку та заповнені прозорою або злегка каламутною рідиною жовтуватого кольору. Більшість ретенційних кіст безсимптомні розміром від кількох міліметрів до одного-двох сантиметрів і виявляються випадково при обстеженні з приводу інших причин, проте великі кісти понад три сантиметри можуть повністю заповнювати пазуху, викликати обструкцію співустя з розвитком хронічного синуситу або здавлювати орбітальну стінку з диплопією при поширенні в орбіту.
