Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини у Києві — це важливе, швидке й інформативне обстеження, яке дозволяє оцінити стан внутрішніх органів, виявити патологічні зміни, газові скупчення, сторонні тіла, кальцинати або наслідки травм. У медичному центрі «ВітаМедікал» на Оболоні (біля метро Мінська) це дослідження проводиться з використанням сучасного цифрового рентгенівського обладнання, що забезпечує високу якість знімків при мінімальному променевому навантаженні.

Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

Коли варто звертатися до послуги?

Записатись на рентгенографію органів черевної порожнини варто, якщо ви відчуваєте постійні або різкі болі в животі, здуття, нудоту, порушення стулу, або якщо підозрюється кишкова непрохідність, виразка, запальні процеси чи травматичні пошкодження внутрішніх органів. Часто це дослідження призначають хірурги, гастроентерологи або терапевти, коли потрібно швидко оцінити стан черевної порожнини без використання контрастних речовин.
Також на обстеження обов’язково направляють у випадках, коли є підозра на наявність сторонніх тіл у шлунково-кишковому тракті або після оперативних втручань для контролю відновлення. У «ВітаМедікал» прийом проводиться за попереднім записом — це дозволяє уникнути черг і отримати результати вже протягом 30–40 хвилин після процедури.
Гострий живіт з раптовим інтенсивним болем у животі будь-якої локалізації, напруженням м’язів передньої черевної стінки дошкоподібний живіт, позитивними симптомами подразнення очеревини Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського є абсолютним показанням до екстреної оглядової рентгенографії органів черевної порожнини для швидкої диференціальної діагностики хірургічних захворювань, що потребують екстреної операції, від терапевтичних, що лікуються консервативно. Хірургічні причини гострого живота включають перфорацію порожнистих органів шлунка при виразковій хворобі, дванадцятипалої кишки, товстої кишки при дивертикулах, пухлині з виходом газу та вмісту в вільну черевну порожнину, розвитком перитоніту, гостру кишкову непрохідність від спайок після попередніх операцій, защемленої грижі, пухлини, заворотів з припиненням пасажу кишкового вмісту, розширенням петель кишечнику газом та рідиною, гостру мезентеріальну ішемію від тромбозу верхньої брижової артерії з некрозом кишечнику, защемлену грижу з некрозом петлі кишечнику в грижовому мішку. Терапевтичні причини гострого живота, що не потребують операції, включають гострий панкреатит з запаленням підшлункової залози від алкоголю, жовчнокам’яної хвороби з опоясуючим болем, блюванням, кишкові інфекції з діареєю, блюванням, лихоманкою, ниркову коліку від каменя в сечоводі з гострим болем у поперековій ділянці, іррадіацією в пах. Оглядова рентгенографія при гострому животі дозволяє виявити ознаки хірургічної патології вільний газ під діафрагмою при перфорації, рівні рідини при непрохідності, виключити їх при терапевтичних причинах, визначити показання до екстреної операції або консервативного лікування, скоротити час до хірургічного втручання при життєзагрозливих станах. У медичного центру VitaMedical на Троєщині забезпечується цілодобовий прийом пацієнтів з гострим животом з можливістю виконання екстреної оглядової рентгенографії черевної порожнини протягом тридцяти хвилин після звернення, консультації хірурга для визначення тактики лікування.

Записатися до лікаря

Як відбувається консультація:

01

Крок перший: підготовка пацієнта до дослідження

Процедура оглядової рентгенографії органів черевної порожнини в плановому порядку для діагностики хронічних захворювань вимагає підготовки для отримання якісних знімків без артефактів від газів у кишечнику, калових мас, що можуть маскувати патологічні зміни, знижувати інформативність дослідження. Дієта за два-три дні до дослідження з обмеженням газоутворюючих продуктів капуста, бобові, чорний хліб, виноград, яблука, газовані напої, молоко рекомендується для зменшення метеоризму, надмірної пневматизації кишечнику, що погіршує візуалізацію паренхіматозних органів, конкрементів, вільного газу. Прийом ентеросорбентів активоване вугілля по дві таблетки тричі на день, Еспумізан, Сіметикон по дві капсули тричі на день за день до дослідження допомагає зв'язати та вивести гази з кишечнику для покращення якості знімків.

02

Крок другий: укладання пацієнта та виконання знімків

Після підготовки пацієнт проходить у рентгенкабінет, роздягається до пояса, знімає всі металеві предмети з ділянки живота, одягає одноразовий халат або залишається у власній білизні без металевих елементів. Стандартний протокол оглядової рентгенографії органів черевної порожнини включає виконання знімка у вертикальному положенні стоячи для виявлення вільного газу під діафрагмою, рівнів рідини в кишечнику, що є найбільш інформативним для діагностики перфорації та кишкової непрохідності. Укладання стоячи виконується з розташуванням пацієнта обличчям або спиною до вертикального детектора стійки, руки підняті вгору або опущені вздовж тулуба залежно від інструкції лаборанта, щоб не накладатися на діафрагму, ноги на ширині плечей для стабільності, спина пряма без нахилу вперед або назад.

03

Крок третій: аналіз знімків лікарем-рентгенологом

Після отримання цифрового зображення досвідчений лікар-рентгенолог проводить детальний аналіз знімка на спеціалізованому медичному моніторі з високою роздільною здатністю, можливістю збільшення, зміни контрастності, яскравості для виявлення всіх патологічних змін. Оцінка якості знімка включає перевірку правильності укладання пацієнта симетричність зображення за остистими відростками хребців, захоплення всієї черевної порожнини від діафрагми до таза, відсутність рухових артефактів розмитість контурів діафрагми, кишечнику від руху під час експозиції, достатню контрастність для візуалізації м'якотканинних структур паренхіматозних органів та газових включень кишечнику.

04

Крок четвертий: видача результатів та рекомендації

Після завершення аналізу знімка формується протокол дослідження з описом виявленої патології або констатацією відсутності патологічних змін, висновком з рентгенологічним діагнозом, рекомендаціями щодо подальших дій, що видається пацієнту на руки на офіційному бланку медичного центру з печаткою, підписом лікаря-рентгенолога, датою виконання дослідження. Цифрове зображення записується на диск або флешку пацієнта в форматі DICOM медичний стандарт зберігання рентгенівських зображень з можливістю перегляду на будь-якому комп'ютері за допомогою безкоштовних програм-переглядачів, надсилається на електронну пошту пацієнта при бажанні для зручності зберігання, передачі лікуючому лікарю дистанційно. Роз'яснення результатів виконується лікарем-рентгенологом з поясненням пацієнту виявленої патології простими словами без надмірного використання медичних термінів вільний газ під діафрагмою вказує на перфорацію органа, дірку в шлунку або кишечнику, рівні рідини вказують на непрохідність кишечнику, демонстрацією на знімках серпів газу під діафрагмою, рівнів рідини в роздутих петлях кишечнику, конкрементів для наочності, важливості виявленої патології для прогнозу при виявленні пневмоперитонеуму потрібна екстрена операція протягом кількох годин, при виявленні кишкової непрохідності потрібна госпіталізація для консервативного або хірургічного лікування залежно від причини та ступеня обструкції.

Наші лікарі

Вергілесова Наталія Василівна

Вергілесова Наталія Василівна

Рентген лаборант

Стаж: 31 років

Детальніше

від 400 грн

Записатися
Долгая Світлана Василівна

Долгая Світлана Василівна

Рентген лаборант

Стаж: 34 років

Детальніше

від 400 грн

Записатися
Попчук Світлана Олегівна

Попчук Світлана Олегівна

Лікар рентгенолог

Стаж: 20 років

Детальніше

від 400 грн

Записатися
Всі лікарі

Наші принципи

Спілкування

Робота лікаря схожа з роботою психолога: вміння слухати та ставити потрібні запитання.

Індивідуальний підхід

Кожна людина — особистість. І щоб пацієнт міг довіряти лікарю, потрібно знайти до людини свій підхід.

Контакт в спілкуванні

Важливо встановити з клієнтом контакт, дізнатися про спосіб життя — від нього часто залежить наявність захворювання.

Лікувати організму в комплексі

Не знімати симптоми спазмолітиками, а шукати причину і лікувати її.

Суміжні послуги

Карта клінік

Клініка на Мінській вул.
вул. Зої Гайдай, 5а
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Суббота
08:00 - 18:00
Неділя
08:00 - 19:00
Прокласти маршрут
Клініка на Троєщині вул.
Оноре де Бальзака 80
Відчинено
Графік роботи
Пн-Пт
08:00 - 20:00
Суббота
08:00 - 18:00
Неділя
08:00 - 19:00
Прокласти маршрут

Що виявляє оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
Вільний газ у черевній порожнині або пневмоперитонеум є найважливішою знахідкою на оглядовій рентгенографії, що вказує на перфорацію порожнистого органа, є абсолютним показанням до екстреної операції протягом перших годин після виявлення для ушивання перфорації, санації черевної порожнини від вмісту, що вийшов. Вільний газ на вертикальному знімку виявляється як серпоподібне просвітлення між нижнім контуром діафрагми та верхнім контуром печінки справа або шлунка, селезінки зліва, оскільки газ як найлегша структура спливає вгору під діафрагму в положенні стоячи або сидячи, товщина серпа газу від кількох міліметрів при малій перфорації до одного-двох сантиметрів при великій перфорації корелює з розміром отвору, тривалістю перфорації. Мінімальна кількість вільного газу від двох-трьох мілілітрів може виявлятися на вертикальному знімку при ретельному огляді ділянки під діафрагмою, але при підозрі на перфорацію з негативним вертикальним знімком рекомендується виконати латерографію на лівому боці з горизонтальним ходом променя, де газ скупчується під правою бічною стінкою живота між печінкою та черевною стінкою, видимий від одного-двох мілілітрів. Двобічні серпи газу під обома куполами діафрагми вказують на велику перфорацію з виходом понад п’ятдесяти-сто мілілітрів газу, що розподілився по всій черевній порожнині, або на тривалу перфорацію понад шість-дванадцять годин, коли газ встиг розповсюдитися. Диференціальна діагностика пневмоперитонеуму включає виключення газу в товстій кишці під діафрагмою селезінковий кут, печінковий кут, що може маскуватися під вільний газ, газу в шлунку з високо розташованим дном під діафрагмою, що відрізняється наявністю стінки шлунка, видимої як тонка лінія, тоді як при пневмоперитонеумі стінка не візуалізується, газ безпосередньо під діафрагмою, інтерпозиції товстої кишки синдром Хілаідіті з високим положенням печінкового кута товстої кишки між печінкою та діафрагмою, що відрізняється наявністю гаустрацій складок товстої кишки.